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声带息肉、小结需手术治疗

男 | 59岁 悬赏66个健康币 2019-04-14 22:50:35 4人回复 来自

健康咨询描述: 本人从事语音工作近30年。十多年前就发现嗓子疼,估计是小结或声带息肉。最近在第五人民医院确沴为声带息肉(较大)和小结,急需手术。但因自己同时患有高血压、高血糖,一直用药控制不理想。现向各位专家咨询,就我这种特殊病情,是用微创激光手术还是用低温等离子消融术手术好?主要是从手术难易度、术中出血、术后恢复等全方位去考虑。谢谢您!


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医生回复区

黄每芹
黄每芹 郑州市第一人民医院   副主任医师 擅长: 弥散性血管内溶血,弥漫性血管内凝血,感染性心内膜炎 帮助网友:5509
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2019-04-14 23:17:49 我要投诉

      声带小结是慢性喉炎的一种,表现为双侧声带前中部两对称性的小突起,多见于职业用嗓者中或者喜欢大声喊叫,发声不当的人群中。又有人称做为称歌唱家小结或者教师小结,其病理改变主要在声带的上皮层。?
      什么是声带息肉
      声带息肉是指发生在声带边缘的增厚组织,可局限也可以弥漫,其中弥漫性者又称做息肉样变,主要病理改变在粘膜固有层,多为单侧。可能与炎症,变态反应,创伤,过度用声等多种因素有关。
      声带息肉和声带小结的治疗
      声带息肉和小结均需要注意发声方法(如何正确发声?),尤其是儿童的声带小结,一般认为只要注意发声即可,而无需手术治疗。小的息肉小结可以采用*物治疗,明显的声带息肉、或时间较长的声带小结,可行手术摘除。纤维喉镜下声带息肉及声带小结手术是上世纪九十年代左右在国内开展的手术。在门诊即可进行,效果好,病人痛苦小。而电子喉镜在治疗声带息肉和声带小结中,由于视野清晰,效果则更理想。较大的息肉可用息肉钳夹除后再行纤维或者电子喉镜手术,复杂的息肉还可在全麻下做显微镜下切除。
      

潘永杰
潘永杰 新疆生产建设兵团第一师十六团医院   副主任医师 擅长: 腰椎间盘突出,前列腺增生,生殖器疱疹,输尿管结石, 帮助网友:21050称赞:2
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2019-04-14 22:57:58 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你叙述的情况,和你检查的结果以及现在身体的有糖尿病和高血压这些状况来看,我建议还是用微创手术效果比较好。
      指导意见:
      因为有高血压和高血糖,建议去当地华西医院去行微创手术治疗效果更好。毕竟国家级的医院手术会很快,同时手术效果要好。
      

林宗起
林宗起 济南市长清区五峰山街道办事处社区卫生服务中心   主治医师 擅长: 尺桡骨骨干双骨折,股骨骨折,混合痔,股沟疝,胆囊炎 帮助网友:7990
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2019-04-14 23:04:58 我要投诉

      病情分析:
      你好:根据你的病情描述及检查报告个人建议用微创激光手术治疗,出血少、恢复快。低温等离子消融术对温控、个人技术经验要求较严格。
      指导意见:
      建议你清淡饮食,忌食辛辣油腻,放松心情,保证充足睡眠,严格控制高血压、糖尿病(引起并发症后很难恢复,是不可逆的)。平时可用胖大海、金银花、麦冬、乌梅等代茶饮,缓解咽喉部的劳累。最好是控制好,高血压、糖尿病后再行手术,以免出现创面出血、延迟恢复等并发症。
      以上是对“声带息肉、小结需手术治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-04-14 23:46 ask90522225t3 追问

您好老师,微创激光手术和低温等离子消融术治疗有很大的区别吗?哪种手术创面小?出血少?恢复快?谢谢您!

2019-04-15 06:01医生回答:

对你来说有高血压、糖尿病等基础病变,建议激光手术出血少恢复快,消融术术后组织脱落容易引起出血、组织误吸等。

殷富平
殷富平 副主任医师 擅长: 尿路感染,带状疱疹,强直性脊柱炎,慢性胃炎,胆结石 帮助网友:3696称赞:3
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2019-04-14 23:06:41 我要投诉

      病情分析:
      你好:根据你的描述,首先不管什么手术,需要控制好血压、血糖、血脂等,否则对手术中、手术后,都有影响。从全方位考虑我建议选择激光手术。
      指导意见:
      建议:平时低盐低脂饮食,低糖饮食,少食多餐。血压、血糖控制好后再进行相应的手术。同时可以去正规医院耳鼻喉科进一步详细咨询和诊治。

2019-04-14 23:49 ask90522225t3 追问

您好老师! 微创激光手术和低温等离子消融术在创面、术中出血、术后恢复有无根本区别?

2019-04-15 13:16医生回答:

还是建议用激光效果好。

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