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摔伤做了开颅手术,脑干有出血

男 | 65岁 悬赏6个健康币 2019-04-15 14:07:04 4人回复 来自

健康咨询描述: 患者在ICU呆了半个月后现转入普通病房20天了,在配合医生的治疗,意识越来越好,叫他会点头,会招手,眼睛也比较有神,13号有做CT,附上报告,想知道预后会怎么样?能自理吗?


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医生回复区

黄智强
黄智强 邢台医学高等专科学校第一附属医院   副主任医师 擅长: 擅长治疗危急重症,脑血管,头痛,头晕。 帮助网友:9584
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2019-04-15 14:29:32 我要投诉

      那做了颅脑手术以后,颅脑的情况倒是不错。目前主要是并发症,肺部感染的情况是主要的方面了。建议做培养加药敏,选用敏感的药物去治疗肺,请预防下肢静脉的血栓和褥疮的形成。

2019-04-23 10:03 ask90401616gc 追问

医生,您好!这是今天复查的结果,另外病人现在手脚乱动是什么情况?

2019-04-23 10:10医生回答:

这只是一个胸片儿的复查结果,还是有了肺部的炎症,但是也有所吸收好转,应该继续治疗,病人手脚乱动的情况,这是出现了躁动。可以给予镇静的药物治疗。

2019-04-23 10:12 ask90401616gc 追问

病人会一直躁动吗?

2019-04-23 10:13医生回答:

这个躁动随着他病人的好转,意识的清醒,他会好转的。

2019-04-28 16:54 ask90401616gc 追问

医生,您好!请问部分实变是什么意思

2019-04-28 21:27医生回答:

实变的意思,我们可以看到肺这是一个空腔脏器,有支气管肺泡是空腔气体交换的,而炎症以后由于渗出这些空腔脏器被液体充盈。有宫腔脏器变成了实质的脏器。这就叫实变

2019-04-29 08:01 ask90401616gc 追问

医生,谢谢您的解答,请问严重吗?

2019-04-29 08:47医生回答:

因为患者不能动康复是一个很重要的关口,要康复好了他就会很快的好转。但是有时在康复过程中也会加重。主要的就是并发症了。

朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2019-04-15 14:10:16 我要投诉

      病情分析:
      这位患者的家属你好,从你上传患者本人做的头部CT和肺CT检查结果来看,现在考虑患者脑外科手术之后颅内出血较术前有所的吸收,同时,双肺肺内感染肺炎,较之前变化不明显。
      指导意见:
      这种情况下,总的来说,患者的治疗还是非常成功的,而且患者本人现在意识也恢复了,这种情况下,就是后续治疗,但是现在可以联系医院里的康复理疗科给患者进行针灸治疗,或者是语言功能练习推拿拿按摩,这些都可以做了,非常有利于患者术后康复以后下床活动,这些都是要及早进行的,另外,还是要注意老人,患者的血压稳定,你可以直接找患者的主治医生联系康复理疗科,可以考虑给患者进行康复治疗了,另外,医院里边如果有高压氧舱室的话,可以一样患者做一下高压氧仓治疗也是非常有利预后的。

2019-04-15 14:17 ask90401616gc 追问

医生,您好!现在开始有在针灸,这两天开始换小气管了,以现在的情况患者可以恢复到自理吗?

2019-04-15 14:20医生回答:

我认为希望还是比较大的,但是有可能会遗留后遗症,生活应该能自理,但是身边还是应该需要有家属陪护,起码来说,你家患者做完手术之后,现在恢复的是越来越好了,当然他现在还是有肺内感染,但是一般来说,脑出血患者醒过来之后,肺内感染很快就会治愈的,现在主要的是你们家属可以联系一下老人的主治医生,一个是让他帮忙联系医院里的康复理疗科来给老人做康复治疗,再有一个问题就是问他医院里边有没有高压氧舱治疗,可以让老人去做高压氧仓,这样的话都恢复也是非常有帮助的。

2019-04-19 09:28 ask90401616gc 追问

您好,这是昨天的CT结果,肺部感染严重,本来要换小管的,现在换不了,这样反复感染怎么办?什么时候能完全清醒?头部手术后手动的厉害的说是头疼导致的

2019-04-19 09:42医生回答:

这位老人的家属你好,你家老人现在意识清醒了,肺内感染,给予敏感的抗生素,很快就可以治愈的,可以考虑给老人做一个痰培养加药敏试验,看一下现在主要是什么细菌引起的肺内感染?然后选择针对的抗生素给予对症治疗效果更好,像这种脑出血得慢慢恢复,一般都得两三周甚至一个月的时间,哪有那么快呀,你家老人现在好转的速度就已经够快的了,再说患者本人刚做完脑外科手术,他术后清醒,感觉头痛也很正常,关键是要保持血压稳定,这个是最重要的。

2019-04-23 10:17 ask90401616gc 追问

医生,您好! 这是病人今天的CT结果,没有检查头部,现在病人出现的手脚乱动的情况,是什么原因导致的?会好吗?

2019-04-23 10:20医生回答:

你好,你上传老人复查的肺CT检查提示就是双肺肺炎,老人出现的躁动考虑还是脑出血造成的影响,老人颅内出血完全吸收后就会好的,这个你们家属不用担心?

2019-04-28 16:56 ask90401616gc 追问

医生,您好!请问部分实变是什么意思?

2019-04-28 16:58医生回答:

你好,实变的意思就是肺实质发生了炎症感染,就是老人出现了肺炎。

赵文文
赵文文 齐河县人民医院   医师 擅长: 慢性支气管炎,溃疡性结肠炎,风湿性关节炎,消化性溃 帮助网友:1492称赞:3
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2019-04-15 14:11:05 我要投诉

      病情分析:
      这种情况目前看不出来,一般有半年的恢复期。如果恢复期恢复的比较好的话,这个后期预后比较好。
      指导意见:
      如果是在恢复期恢复得不理想,那么对于后期的预后也不是特别得好,还要看出血的部位,这个血吸收的怎么样
      
      以上是对“摔伤做了开颅手术,脑干有出血”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王静静
王静静 东营市荣军医院   主治医师 擅长: 食管炎,消化不良,胃炎,胃溃疡 帮助网友:6404
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2019-04-15 14:13:02 我要投诉

      病情分析:
      你好,从检查报告上来看出血面积较前有所减小,而且从目前的情况来看,病人的状态才逐渐转好,只要积极的进行配合治疗,还是有希望恢复的。
      指导意见:
      由于出血的部位比较特殊在脑干,所以从恢复的情况来看要慢一些,具体的情况因人而异,也是有可能会恢复的。
      

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