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腔隙性脑梗,请问各位医生有什么用药建议及其他建议

男 | 52岁 悬赏20个健康币 2019-04-15 17:03:58 3人回复 来自昭通市

健康咨询描述: 4月12日中午1点40分发现左手失去知觉,当晚7点到达市中医院急诊,CT检查结果如下: 1.双侧基底节区及左侧半卵圆中心腔隙性脑梗征象 2.老年性脑改变 急诊科内科医生建议做核磁共振,第二天早八点做了核磁共振平扫,结果如下: 1.右侧半卵圆中心小片状异常信号影,多考虑脑梗死,建议隔期MRI平扫及DWI平扫复查 2.双侧基底节区及半卵圆中心多发陈旧性腔梗灶 3.双侧额、顶叶、半卵圆中心及侧脑室旁多发缺血性损害灶 4.老年性脑改变;双侧额部硬膜下少量积液 5.扫描范围内:双侧上颌窦及筛窦炎 4月14日早上八点拿到结果后找神经科内科医生看结果,医生建议住院治疗,并做进一步检查,当天做了一系列检查,以下是颅脑:磁共振弥散成像、平扫结果: 1.右侧半卵圆中心急性期腔梗灶 2.双侧基底节区、侧脑室旁及半卵圆中心多发陈旧性腔梗灶 3.左侧额叶及双侧颞叶多发缺血性损害灶 4.脑萎缩;双侧额部硬膜下薄层积液 5.扫描范围内:双侧上颌窦及筛窦炎 下午三点拿到结果后办理了住院治疗,现在请问医生,有没有什么好的用药建议及进食和运动建议,和其他后续治疗或疗养过程中的建议及注意事项,万分感谢!


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医生回复区

王伟
王伟 聊城市第三人民医院   副主任医师 擅长: 脑血管病包括脑梗死、脑出血,头痛,眩晕疾病包括良性 帮助网友:93
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2019-04-15 17:15:13 我要投诉

      病情分析:患者症状体征符合脑梗死,建议行颅脑MRA或头+颈CTA评估一下颅脑血管情况。
      指导意见:观察血压情况,早期不要过度降压;可服用阿司匹林抗血小板聚集药物,可服用他汀类抗动脉粥样硬化治疗,注意血糖情况,低盐低脂饮食,病情未进展的话,可行肢体功能训练

2019-04-20 17:29 ask90555850f1 追问

从昨天开始出现眩晕,今天眩晕异常严重,请问是什么情况,以下是用药种类:1.天麻素注射液2.注射用奥美拉唑钠3.依达拉奉注射液4.丹参酮IIA磺酸钠注射液5.维生素C注射液;维生素B6注射液;氯化钾注射液。血压血糖都正常,但就是头晕的厉害,伴随手脚无知觉,住院之前一切正常,治疗第六天开始出现眩晕,请医生帮忙解答。还有血压要控制在多少?

2019-04-20 20:01医生回答:

做血管检查了吗,仍是左侧手脚无知觉吗,有眼震、视物双影吗,最好拍一下片子看看,阿司匹林都用着吗

2019-04-21 23:53 ask90555850f1 追问

没有做血管检查,除了我上面描述的那些检查其他的都没做,今天出院了,但是晕的厉害,目前的状态都不如住院以前了,血压有点低,看东西模糊,头晕,平衡感不强,腿没有力气,但不是不听使唤那种,也不麻木,头重脚轻的感觉,阿司匹林和阿托伐他汀还有脑塞通一直在吃

2019-04-21 23:56医生回答:

可能又复发了,建议你补液治疗,最好到医院再看看

2019-04-22 00:00 ask90555850f1 追问

请问医生目前这个状态还需要做什么检查?血压要控制在多少?会不会是低血压引起?他现在高压100左右,低压70左右,会不会是血压降的太快太低造成的

2019-04-22 06:55医生回答:

有可能,在140-150/90左右较好,你最好还是住院治疗吧

张海洋
张海洋 平舆县老王岗乡卫生院   医师 擅长: 急性上呼吸道感染,慢性肺源性心脏病,乙型病毒性肝炎 帮助网友:306
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2019-04-15 17:11:15 我要投诉

      病情分析:
      根据您叙述的症状和检查初步考虑是脑梗塞和额窦炎,建议输活血化瘀改善循环的药物治疗。
      指导意见:
      注意低脂低盐饮食,口服阿司匹林肠溶片,瑞舒伐他汀片,脑心通胶囊治疗。不要做剧烈运动。

吕怀仲
吕怀仲 龙口市中医医院   主治医师 擅长: 消化不良,胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡 帮助网友:10289称赞:2
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2019-04-15 17:11:47 我要投诉

      病情分析:
      这个从你的描述的症状和检查结果来看,你这个就是急性
      指导意见:
      脑梗死啊。这个没有特别治疗。就是抗血小板聚集。降脂稳定斑块。控制好血压血糖等危险因素。低盐低脂饮食。
      以上是对“腔隙性脑梗,请问各位医生有什么用药建议及其他建议”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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