这个黑点不是天生就有的是大概20岁左右有的

      从图片上看，这种情况属于后天的色素痣，建议去医院皮肤科做个皮肤镜检查看看，是否有结构不对称，不典型的色素网或者弥漫性的蓝白结构，或者是星型结构，最好是手术切除病理检查。
      

      这种属于普通的黑色素痣，一般问题不大，只要不继续生长，一般先不用处理，如果发现不断生长变大，或者出现疼痛瘙痒不舒服的感觉最好到医院手术切除。
      

      病情分析：
      你好女士：很高兴能够帮助您，根据你的描述情况和图片情况，皮肤黑点，可能为黑痣。
      指导意见：
      建议你：如果有意向治疗可以去正规医院或者正规美容院行激光治疗，或者药物点痣，注意手术后不要沾水，饮食注意少吃辛辣刺激性食物。
      
      以上是对“这个黑点不是天生就有的是大概20岁左右有的”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！