牙痛的很，直接耳朵都是痛的

      通过你的描述，知道了你的困惑，牙齿龋坏比较严重，波及到牙齿的神经，发生了牙髓炎就会出现冷热刺激痛，夜间疼痛加重，并伴有放射性的半侧头痛和耳朵痛，这种情况下，就需要及时的开髓引流，安抚治疗，杀神经，最后做根管治疗才能彻底治愈疼痛，所有的口服药物治疗都都起不到根本的治疗作用，无法减轻疼痛。
      

      病情分析：
      据你的描述，你的情况怀疑是牙齿已经涉及到牙髓炎症，引起的自发性阵发性疼痛放射痛。
      指导意见：
      消除紧张，可去口腔内科检查，必要的话拍个牙片确诊一下。如果确诊牙髓炎，牙齿是需要采取根管治疗的，需要先开髓清除感染的牙髓，然后根管消毒，最后根管充填，牙齿充填治疗。此类情况一旦牙髓炎症是必须采取清除感染牙髓的治疗。

      病情分析：
      你说的牙疼引起耳朵疼如果是牙髓炎那可能会引起半边脑袋疼的，需要做根管治疗
      指导意见：
      如果确定是牙髓炎那吃药效果不好的，不如直接做了治疗镇痛的效果好，平时注意口腔的清洁卫生，发现龋坏尽早充填。
      
      以上是对“牙痛的很，直接耳朵都是痛的”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！