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先天性心脏病(房间隔缺损)

女 | 28岁 悬赏2个健康币 2019-04-18 13:20:56 4人回复 来自阳江市

健康咨询描述: 美年体检报告上这样写的,肺动脉瓣区第二心音分裂,分析了说是房间隔缺损,这样要动手术吗?

医生回复区

王明进
王明进 枣庄市精神卫生中心   主任医师 擅长: 精神分裂症,抑郁症,睡眠障碍,躁狂症 帮助网友:4495
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2019-04-18 13:36:11 我要投诉

      指导意见:
      房间隔缺损(ASD)为临床上常见的先天性心脏畸形,是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,致左、右心房之间遗留孔隙。房间隔缺损可单独发生,也可与其他类型的心血管畸形并存,女性多见,男女之比约1:3。由于心房水平存在分流,可引起相应的血流动力学异常。
      成年人如缺损小于5mm、无右心房室增大者可临床观察,不做手术。成年病例如存在右心房室增大可手术治疗,合并有心房纤颤者也可同时手术,但肺血管阻力大于12单位、出现右向左分流和发绀者则禁忌手术。
      有一部分继发孔房间隔缺损如位置合适,可行微创的经心导管介入治疗。经股静脉插管,将镍钛合金的封堵器夹在房间隔缺损处,闭合房间隔缺损达到治疗目的。不用开胸手术。
      继发孔房间隔缺损常经胸骨正中入路于体外循环下直视修补,右前外侧切口也可提供良好的手术显露,但需排除合并有其他类型心脏畸形。小的继发孔型房间隔缺损可直接缝合,如缺损大则需用心包片或涤纶补片修补,完成修补前左心房注水以防止心脏复跳后出现空气栓塞十分重要。
      静脉窦型房间隔缺损修补较为复杂,一般经上腔静脉直接插入引流管以增加缺损显露,修补中必须辨别右上肺静脉开口并避开窦房结,将补片缝于右肺静脉入口前沿的右房壁上,以保证肺静脉引流入左心房,如有必要则需补片加宽上腔静脉入口,防止静脉回流受阻。
      年龄大的房间隔缺损病例术后窦性心动过缓发生率较高,可用异丙肾上腺素或阿托品增快心率,术中安置临时起搏电极为有效措施。

卜希霞
卜希霞 连云港市精神病医院   副主任护师 擅长: 精神分裂症,躁狂症,抑郁症,躯体性精神障碍。 帮助网友:7937称赞:1
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2019-04-18 13:44:55 我要投诉

      先天性心脏病这个情况可以用药物进行改善,也可以针灸按摩,理疗症状应该就能恢复。这个情况可以直接用药物进行改善就行,不用担心,平时注意休息,别熬夜,别过多劳累,正常应该就能恢复。

刘秀梅
刘秀梅 朝阳县中心医院   二级心理咨询师 擅长: 神经官能症,人格障碍,强迫症,焦虑症 帮助网友:26951
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2019-04-18 13:29:38 我要投诉

      病情分析:
      你好,看了你的描述,你现在已经28岁了,这个先天性心脏病对你的身体没什么影响的,不必去做手术的。
      指导意见:
      房间隔缺失这个毛病是一种很常见的先天性心脏病,根据缺失的部位可分为原发性和继发性,部分继发性可自愈,对发生在一岁以内,你这种情况可以不用手术的。
      以上是对“先天性心脏病(房间隔缺损)”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

白成成
白成成 二级心理咨询师 擅长: 青少年学习、考试、、夫妻感情、人际关系。 帮助网友:11746
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2019-04-18 13:31:12 我要投诉

      病情分析:
      房间隔缺损属于先天性心脏畸形。及早发现及早治疗,恢复效果会好,一般建议进行手术治疗或者是修补的。
      指导意见:
      检查医生会根据情况来给你建议的,手术治疗效果会好一点,或者根据情况来决定进行修补治疗,这个是需要检查医生来决定的。

疾病百科| 心脏病

挂号科室:心血管内科

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