健康咨询描述: 怀孕8周多,验致畸五项发现了感染细小病毒阳性,请问需要怎么办?这个是怎样感染的
病情分析:
孕妇感染人细小病毒后,可通过胎盘感染胎儿,其胎儿宫内感染的比率在33%左右,由此导致胎儿死亡率为9%。孕妇细小病毒感染并不都导致胎儿宫内感染或死亡,孕妇的状况,包括细胞免疫,特异性IgG水平及孕周等,对胎儿是否会发生宫内感染或是否发生损害有很大影响,若孕妇有一定水平的抗细小病毒的特异性抗体,可对胎儿产生保护作用,但50%的孕妇在感染细小病毒后并不产生特异性抗体。对胎儿胎血,其他组织标本或宫内羊水进行的ELISA放免法、PCR技术等检测,可以确定是否有细小病毒宫内感染。
指导意见:
细小病毒感染尚无特异的抗病毒治疗方法,对确诊有病毒感染的孕妇,应行B超检查和血清ATP测定,若B超检查示羊水量正常,胎儿无水肿或腹水,ATP亦正常,继续监测,有指征者在B超指导下行脐带穿刺取胎血标本或取羊水对胎儿核型、细小病毒的DNA、血清特异性抗体IgG及IgM进行检查。若确诊有宫内感染,可予免疫球蛋白治疗或宫内输血治疗并加强监测。若随诊妊娠已满34周,胎儿水肿加重,NST异常,应考虑提前终止妊娠。
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