健康咨询描述: 医生您好,我爸脑梗快一个月了,脑干梗死,现在在做康复治疗,脑梗后一直吞咽困难,不停的咳痰,肺部还有点炎症,打了抗生素好长时间也没太大效果,请问这种情况怎么办呢,做过痰培养,但是好像没查出细菌,用广谱型的抗生素效果一般,没有太大改善,请问这种情况是继续做痰培养呢还是换抗生素呢?谢谢医生
你好,根据你的描述,建议做做痪培养根据痰培养的结果应用抗生素。喂饭的时候注意不要呛到。要抬高床头,细嚼慢咽,一小口一小口的,吃完这口,再喂下一口,防止误吸引起肺炎。加强物理治疗给予拍背,促进痰液的排出。
现在还是用鼻饲管,请问什么时候可以让他自己建议吃东西呢
你好!能够带管吞咽不呛咳的时候。
吞咽功能能恢复吗
你好!这是需要慢慢恢复的
您好!使用抗生素没有好转有可能是细菌耐药引起,建议复查痰培养及药敏试验,尽量选择敏感的抗生素治疗。如果是长期卧床的患者,肺部感染比较难控制,可以配合电动起立床训练。如果是经口进食,要注意避免误吸。
哦,目前还是鼻饲管喂饭,一般多久可以让他自己锻炼吃饭呢
这个要进行吞咽功能、认知功能的评估才知道。
您好,这种情况建议您患者可以更换其他抗炎药物进行治疗,注意要多喝水,忌食油腻、过咸及辛辣刺激性的食物,定时给患者翻身叩背,有助于痰液排除,另外患者吃饭时速度宜缓慢,不要过快过急,以免引起呛咳,误吸呛咳会加重肺炎。
以上是对“脑梗后有痰,肺部有炎症怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
目前还是鼻饲管喂饭,一般多久可以让他练习自己吃饭呢
这个不好说,如果吞咽功能受损的话,恢复起来比较困难。
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