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胸闷刺痛经治疗有所好转

男 | 45岁 悬赏2个健康币 2019-04-20 20:41:23 4人回复 来自

健康咨询描述: 胸闷刺痛经治疗有所好转,有高血压血脂偏高已控制在范围内。麻煩各位医生帮忙分析一下最近做的检查报吿,注:双侧颈动脉无斑块


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医生回复区

刘祥礼
刘祥礼 日照市中医医院   主任医师 擅长: 高血压,冠心病,心肌病,先心病,瓣膜性心脏病,高脂 帮助网友:28891称赞:454
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2019-04-20 20:46:49 我要投诉

      你好,胸闷,胸痛等症状,可以建议,冠状动脉的供血不足,引起的心绞痛,也可以使心脏植物神经功能紊乱的问题,从您的检查结果看,只是有冠状动脉分支的毛糙,并没有明显的狭窄,说明没有心脏的供血不足,你目前的症状,问题不大,可以先从生活方式调整,保持心情舒畅,不要吸烟饮酒,控制好血糖,血压,血脂等危险因素,定期复查就可以。

2019-04-20 20:49 ask90158421sr 追问

你好医生这个血脂药和阿斯匹林要终身吃?

2019-04-20 20:52医生回答:

由于已经有了冠状动脉的硬化尽管狭窄不明显,也需要采用冠心病的二级预防措施,阿司匹林和他丁类药物是需要长期使用的。

2019-04-20 20:55 ask90158421sr 追问

假如血脂正常了中间不可以停?

2019-04-20 21:04医生回答:

因为您的冠状动脉已经有了毛糙等问题,说明已经存在动脉硬化了,即使血脂正常,也需要继续用调整血脂的药物,长期使用

2019-04-20 21:22 ask90158421sr 追问

这种病会缩短寿命?

2019-04-20 21:24医生回答:

不会影响寿命

2019-04-21 04:20 ask90158421sr 追问

动脉硬化可以逆转吗医生

2019-04-21 08:46医生回答:

理论上可以逆转,但实际临床上非常慢。

彭冬迪
彭冬迪 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 擅长: 高血压,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等诊疗。 帮助网友:31663称赞:1
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2019-04-20 20:56:13 我要投诉

      从你这个检查结果来看,应该说问题不大,稍微有一点心肌桥。平时注意保持乐观的心态,不焦虑不紧张。适当控制好血压。适当盐低低脂饮食,保持乐观的心态,不焦虑不紧张,也可以适当服用美托洛尔。

2019-04-20 20:59 ask90158421sr 追问

医生我这种情況要終身服用降脂药?

2019-04-20 21:06医生回答:

像你这种情况,没有冠心病,只要饮食控制好就行了,我看血脂应该会下来。

2019-04-20 21:07 ask90158421sr 追问

我这个不属于冠心病?冠状动脉粥样硬化危险?

2019-04-20 21:10医生回答:

我看你这个做了造影,基本上可以排除冠心病的可能。即使有也是轻微的狭窄。

2019-04-20 21:11 ask90158421sr 追问

CT不是造影

2019-04-20 21:16医生回答:

冠状动脉造影与CT的结果基本上差不多一致,但是稍有一些变化。

艾伟真
艾伟真 枣庄市台儿庄区中医院   副主任医师 擅长: 脑血管疾病,中风,眩晕症,脑出血,脑梗塞,TIA发 帮助网友:12306
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2019-04-20 20:55:37

      根据你的描述,结合辅助检查,可以诊断为心肌缺血,心功能不全。治疗上可以给予阿斯匹林肠溶片,阿托伐他丁钙片和盐酸曲美他嗪,参松养心胶囊,以抗凝血,降低血脂,软化血管,活血化瘀,疏通血液进行治疗。
      
      以上是对“胸闷刺痛经治疗有所好转”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李俊昌
李俊昌 主治医师 擅长: 慢性鼻炎,偏头痛,糖尿病,高血压,二型糖尿病,消化 帮助网友:9108称赞:3
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2019-04-20 20:56:50 我要投诉

      病情分析:
      依据冠脉CT左前降支管腔狭窄,彩超担示EF值66%射血功能尚可。左室舒张功能减退。
      指导意见:
      治疗建议:-口服阿托伐他汀钙片10mg,每日一次。单硝酸异山梨酯片20mg,每日二次。酒石酸美托洛尔片,12.5mg每日二次。有胸部刺痛者可口服盐酸曲美他嗪低脂低盐饮食。

2019-04-20 20:58 ask90158421sr 追问

終身服药?

2019-04-20 20:59医生回答:

这种情况不能治愈,需要终身服药。

2019-04-20 21:01 ask90158421sr 追问

中間可以间隔或者減量?

2019-04-20 21:02医生回答:

可以得,夏季可以减量,盐酸曲美他嗪,无症状时可以停药。

疾病百科| 高血压

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