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肺上有结块,想知道是否是肿瘤

男 | 65岁 2019-04-21 20:43:25 4人回复 来自

健康咨询描述: 右肺上叶后段有结块,边缘不光整,其他都没问题,这是ct,之前拍的胸片,说有3.5*2.5cm高密度影


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医生回复区

姜德海
姜德海 枣庄市中医医院   主治医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,间质性肺炎,支原体肺炎,大叶性肺 帮助网友:31802
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2019-04-21 20:54:24 我要投诉

      您好,目前单凭一个报告并不能判断具体什么情况。如果有占位的可能的话,需要做强化进一步分析具体是什么性质的东西,可以做一下,强化CT。希望回答对你有所帮助。

2019-04-21 20:58 ask6800085185 追问

这是拍的胸片

2019-04-21 21:02医生回答:

右上肺的肿瘤占位并不少见,先做完强化CT,希望回答对你有所帮助

2019-04-21 21:03 ask6800085185 追问

可能是结核吗,你看着大不大

2019-04-21 21:16医生回答:

需要看看ct。

彭冬迪
彭冬迪 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 擅长: 高血压,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等诊疗。 帮助网友:31663称赞:1
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2019-04-21 20:54:48 我要投诉

      这种情况多半要考虑肺部肿瘤,但是也不能排除肺结核球的可能。要诊断清楚,首先得做加强CT,另外应该是做活检病理检查,才是主要的诊断手段。最好的办法就是手术切除,不管良性恶性,如果有吸烟病史,那个恶性的可能性就大了。
      

陈永刚
陈永刚 唐山中心医院   主治医师 擅长: 心力衰竭,心肌梗死,冠心病,心肌炎,慢性支气管炎, 帮助网友:2624
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2019-04-21 20:48:50 我要投诉

      出现右上肺的占位性病变,一定要做强化的胸部CT。一定要除外肿瘤的可能。也有可能是陈旧性的病变,或者是陈旧性的肺结核。必要时还可以做穿刺的活检。明确具体的病理类型。
      以上是对“肺上有结块,想知道是否是肿瘤”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-04-21 20:49 ask6800085185 追问

明天做增强ct

2019-04-21 20:51医生回答:

增强CT能够对占位的成分看得更加清楚。但也不是100%的准确。

2019-04-21 20:51 ask6800085185 追问

有没有可能自己得了结核然后不知道又自愈了,然后留下病灶

2019-04-21 21:00医生回答:

这种可能是有的,很多病人都可以出现这种情况。

2019-04-21 21:04 ask6800085185 追问

你看下这个片子,像肿瘤吗

2019-04-21 21:05医生回答:

普通的CT片子和CT的检查结果,只能考虑这方面的疾病,但是都没有确诊的依据。

2019-04-21 21:10 ask6800085185 追问

为什么ct都看不出是否是结核或者肿瘤呢

2019-04-22 06:43医生回答:

最准确的就是病理,其他的都是参考。

2019-04-22 06:44 ask6800085185 追问

增强ct可以判断吗

2019-04-22 07:43医生回答:

增强CT比普通CT要看得清楚。如果能够强化的话,可能考虑是恶性的。

李小岩
李小岩 主治医师 擅长: 高脂血症,原发性高血压,冠心病,二型糖尿病,充血性 帮助网友:3053
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2019-04-21 21:07:59 我要投诉

      病情分析:
      根据你提供的检查结果,胸部ct显示右上肺结节,有可能是肿瘤。
      指导意见:
      因为结节比较大,需要进一步检查胸部增强ct或者穿刺活检明确结节类型,另外可以检查肿瘤标记物了解有无异常,根据结果及时治疗。

2019-04-21 21:18 ask6800085185 追问

我想知道良性的可能性有没有

2019-04-21 21:20医生回答:

也有可能,ct是定不了什么性质的,进一步检查一下就放心了。

2019-04-21 21:20 ask6800085185 追问

结核会不会有这么大病灶

2019-04-21 21:26医生回答:

也是有可能的,别担心了,进一步检查明确后及时治疗。

2019-04-22 08:12 ask6800085185 追问

如果增强ct没有强化是什么情况,第一个是胸片的结果,第二个是ct的结果

2019-04-22 10:56医生回答:

最好做一个穿刺活检确诊。

2019-04-22 10:59 ask6800085185 追问

你的意思是就算没有强化也要穿刺活检

2019-04-22 11:09医生回答:

肺部结节本身就属于难以诊断的疾病,有时候增强ct也确诊不了的,你的位置做气管镜肯定看不见,而且结节也不小,能明确诊断的就是穿刺活检。

2019-04-22 11:38 ask6800085185 追问

那如果是肺结核病灶好确诊吗

2019-04-22 12:19医生回答:

肺结核需要结合碳抗酸染色,PPD试验结果诊断。

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