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患下肢动脉斑块多发\怎么用药好

男 | 67岁 2019-04-22 20:34:00 3人回复 来自福州市

健康咨询描述: 患下肢动脉斑块多发己一年、现服酼酸氯吡格雷5Om9普伐他汀钙片10mg请问医生我能只服氯吡格雷不服他汀好吗

医生回复区

林艳玉
林艳玉 聊城市人民医院   主治医师 擅长: 冠心病,心力衰竭,心律失常,高血压 帮助网友:2691称赞:1
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2019-04-22 20:40:15 我要投诉

      你好,下肢动脉出现斑块,多数是由于动脉粥样硬化所导致。动脉粥样硬化是由于动脉内膜内皮细胞损伤,氧化应激反应,罪魁祸首就是血脂(低密度脂蛋白),因此在抗血小板聚集的同时,必须治疗病因(血脂),也就是应用他汀类药物(普伐他汀或者阿托伐他汀都可以)。

2019-04-22 20:48 ask818051730z 追问

医生、请看我的化验单给我指导用药(不知怎一直来眼睑有点浮肿)

2019-04-22 20:51医生回答:

你的转氨酶稍微偏高,他汀类药物可以暂时不吃了,吃点天晴甘平,一天三次,一次两片,半个月后复查肝功能。

2019-04-22 21:22 ask818051730z 追问

医生:我可以服氯吡格雷控制、暂时停服他汀观察一段病情是吧

2019-04-23 06:33医生回答:

你好,是这样的,可以继续服用氯吡格雷,停用他汀观察,但是保肝药物得用,注意定期复查肝功能。

2019-04-23 08:25 ask818051730z 追问

医生早上好、他汀主要是稳定斑块防止斑块脱落是\氯吡格雷主要是调脂是吧、目前我血脂、胆固醇在饮食上控制后指标还可以但要稳定斑块防止斑块脱落\我现在是服他汀10mg因为肝酶偏高点是否服将他汀掰开服5mg量(服他汀5mg会起作用吗)

2019-04-23 09:20医生回答:

你好,氯吡格雷的作用是抗血小板聚集,而不是降脂,先不要服用他汀了,需要复查肝功能。

2019-04-23 10:09 ask818051730z 追问

林医生临床经验丰富询问回复快为患者解忧是位人民的好医生

2019-04-23 12:04医生回答:

谢谢您,有事再联系。

2019-04-23 14:18 ask818051730z 追问

林医生:若暂停服他汀、会造成下肢动脉斑块多发不稳定而脱落的危险吗

2019-04-23 18:20医生回答:

你好,一般不会的。

张欣
张欣 山东颐养健康集团新泰协庄医院   副主任护师 擅长: 心肌梗死,冠心病,心绞痛,心源性哮喘,慢支,肺气肿 帮助网友:4931
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2019-04-22 20:45:52 我要投诉

      你好,根据你描述的情况,建议您复查一下下肢静脉彩超和血脂的情况,明确诊断。建议您继续应用抗凝和降脂药物,不要擅自停药。全面的调脂,稳定斑块,使动脉粥样硬化斑块不易破损;改善血管内皮功能,抗炎性因子作用;抑制血栓形成

2019-04-22 20:53 ask818051730z 追问

医生:去年做B超和今年复查都提示下肢动脉斑块多发血化验单如下

2019-04-22 20:59医生回答:

你好,你的肝功能轻微异常,未超过两倍,建议您将他汀减量,定期复查

2019-04-22 21:01 ask818051730z 追问

医生:我服他汀10mg是最低量了、可以不服他汀、只服氯吡格雷吗

2019-04-22 21:13医生回答:

你好,你复查的下肢动脉斑块多发,不建议停用他汀药物。

2019-04-22 21:28 ask818051730z 追问

医生:我可以只服他汀、停服氯吡格雷吗(药有三分毒真想少吃点药呀、请凉解)

2019-04-23 11:25医生回答:

你好!氯比格雷是血小板聚集抑制剂,作用不一样

2019-04-23 18:30 ask818051730z 追问

张医生临床经验丰富、回复快、医生我还有一个问题请您指导:我下肢动脉斑块多发但肝酶偏高点、能只服氯吡格雷\暂停服他汀一段会有斑块不稳定而脱落的危险吗

2019-04-23 18:40医生回答:

你好,一般不会,但不能太大意,定期复查。

2019-04-23 18:57 ask818051730z 追问

医生:下肢斑块多发、会变钙化吗、钙化了就是会稳定点、少些脱落的危险吗、(道听说钙化了脱落血管梗塞危险性就好些)我主动脉检查是有点钙化、胸部还没什么症状出来患这病很纠结

2019-04-23 20:18医生回答:

你好!你压力太大了,放松心情,遵守大夫医嘱,按时服药,定期复查。

张吉祥
张吉祥 宁阳县第一人民医院   主治医师 擅长: 冠心病,一氧化碳中毒,原发性高血压,大叶性肺炎,急 帮助网友:971
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2019-04-22 20:35:19 我要投诉

      病情分析:
      平常有什么不舒服的症状吗?头疼,头晕,心慌,胸闷,血脂,血糖的指标怎么样呢?
      指导意见:
      你这个年龄的话,如果肝功能正常,建议长期服用降血脂和稳定斑块的药物,可以降低心脑血管的发生。
      以上是对“患下肢动脉斑块多发\怎么用药好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-04-22 20:39 ask818051730z 追问

我还患糖尿病肝酶二项偏高20多点、眼睑有点肿是不是这药反映的(我打胰岛素)

2019-04-22 20:40医生回答:

肝功能的指标如果不超过两倍的话,可以减量或者是少量

2019-04-22 20:44 ask818051730z 追问

目前各方面控制的还好血脂血糖胆固醇都在指标内`唯有肝酶偏高点

2019-04-22 21:14医生回答:

你这个指标还算可以,注意定期的复查就可以了。

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