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胆管结石手术一周后病情加重

女 | 59岁 2019-04-24 15:17:12 2人回复 来自哈尔滨市

健康咨询描述: 我母亲做胆管结石手术一周后病情加重,做加强CT检查出双肺炎病变、心包及双侧胸腔有积液、胆道引流术后改变、胰腺炎病变、腹膜炎等,请问是什么原因导致的,会不会加重病情。下一步应该怎么治疗?


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医生回复区

李吉
李吉 锦州医科大学附属第三医院   主治医师 擅长: 食道、胃肠、肝脏、胆囊、胰腺 胃肠道肿瘤 帮助网友:2710
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2019-04-24 16:20:47 我要投诉

      你好,不知道你母亲采取的是什么术式,开腹做的还是腹腔镜下,还是ERCP切开取石,现在看结果还是有问题,如果没有出院,可以考虑先抗炎保守治疗。如果外科手术为什么没有行胆囊切除,肺炎,腹腔炎症进一步评估病情,继续治疗!

2019-04-24 16:22 ask906753761b 追问

是做的ERCP手术,已经一个多星期的,炎症越来越严重

2019-04-24 16:27医生回答:

ERCP术后是可以出现胰腺炎,腹腔积液等问题的,还可以出现出血等问题,医生交代ERCP手术风险的时候应该会提到,大多数情况是可以暂时给予抗炎等对症治疗!但是要密切关注病情变化

2019-04-24 16:46 ask906753761b 追问

这个病状能不能是手术失败造成的?

2019-04-24 17:20医生回答:

这个不好判断,不知道你原来什么情况,如果与手术有关也是相关并发症

陈金红
陈金红 泊头市医院   副主任医师 擅长: 胃肠疾病,肿瘤疾病及多发病及常见病 帮助网友:23527称赞:12
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2019-04-24 16:09:09 我要投诉

      病情分析:
      因为胆管本身有问题,可以引起胆源性胰腺炎,可以引起腹腔积液。
      指导意见:
      目前治疗主要是是抗炎治疗,禁食水,解除胆道梗阻的问题,静脉补充液体及能量。查血尿淀粉酶。

2019-04-24 16:11 ask906753761b 追问

有没有可能出现别的并发症,一点水和米汤都不能喝吗?现在医院大夫说可以少喝

2019-04-24 16:15医生回答:

现在有胰腺炎,而且有渗出液,不建议进食。

2019-04-24 16:19 ask906753761b 追问

现在除了保守的打消炎药治疗还有什么见效快的治疗方案吗?

2019-04-24 16:21医生回答:

胰腺炎没有其他的特殊方法,但是胆总管的结石可以看是否可以手术。

2019-04-24 16:45 ask906753761b 追问

现在结石的问题没有胰腺的问题大,对现有医院有点没信心了。能不能是手术失败造成的?

2019-04-24 16:47医生回答:

因为不清楚手术的方式,所以也不好说手术是不是失败的,但是胆源性胰腺炎是很常见的。

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