3岁的孩子拉大便不说，自己站着就拉怎么回事？
健康咨询描述： 尿不湿带到3岁，拉大便直接站着拉，不蹲下，也不给大人说拉大便，自己就拉，去医院检查，做了一下直肠测压大，ct跟磁共振都没有问题，做了钡灌肠，24小时拉出很多，48小时内，没有排干净。请问各位专家，这种是不是先天性巨结肠，怎么区别是不是巨结肠？
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先天性巨结肠的典型表现是顽固性便秘，只要排便没有顽固性便秘的情况，一般是不考虑先天性巨结肠的，目前出现的情况考虑就是没有建立起成熟的排便神经反射引起的，这种情况以后要养成孩子定时排便的习惯，慢慢应该能改善。
大便，开始一点是便秘，后段就跟正常，吃清火宝，就不便秘，
目前不考虑是先天性巨结肠，只是没有形成好的排便习惯。
指导意见：
你好！根据你的咨询内容分析，小孩的钡灌肠检查看，像是有先天性巨结肠可能。乙状结肠与直肠交界处有明显的排便不畅，上段肠管明显扩张，48小时仍有钡剂残留。建议到正规医院小儿外科进一步检查，并让医生评估病情，选择治疗方案。
医生说做活检，确认一下是不是巨结肠
你可以听医生的，因为这影像的诊断是有人为的因素。而病理检查则是比较确定的。
病情分析：
你好，钡剂灌肠侧位和前后位照片中可见到典型的痉挛肠段和扩张肠段，排钡功能差，24小时后仍有钡剂存留，若不及时灌肠洗出钡剂，可形成钡石，合并肠炎时扩张肠段肠壁呈锯齿状表现。
指导意见：
建议你孩子这种情况做了钡灌肠24小时后还有钡剂没有排出来说明应该怀疑是巨结肠，可以用肥皂糊、开塞露等刺激肛门直肠，必要时可以用温生理盐水灌肠引起患儿排便。
以上是对“3岁的孩子拉大便不说，自己站着就拉怎么回事？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
是不是先天性巨结肠？
用我说的这种方法看看效果，一般预后还行。
他每天都能自己排便，就是排便的时候不给大人说？ 需要手术吗？
先不要手术治疗。
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