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半年前脳出血现在复查

男 | 31岁 悬赏2个健康币 2019-04-27 14:03:10 3人回复 来自

健康咨询描述: 2018年脳出血手术后第三次复查出的结果,请问医生这个情况是不是还需要手术?


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医生回复区

任玉方
任玉方 武城县人民医院   主任医师 擅长: 胆囊炎,胆结石,胰腺炎,阑尾炎,肠炎,胃炎,颅脑损 帮助网友:3106
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2019-04-27 14:58:17 我要投诉

      你好,根据你下面提供的m2报告来看,你这个脑内的占位病变公分直径接近6公分,而且有明显的环状强化,周边水肿也比较明显,因此,考虑恶性肿瘤的可能性是存在的。不知道18年什么时候做的脑出血手术?说不定那个时候的脑出血,就是这个肿瘤破裂引起来的。能不能把你所做的这个核磁共振的片子传上来看一看。

2019-04-27 20:09 ask9071303419 追问

2018年9月23右侧颞叶出血做的颅内血肿清除术。11月和2019年1月进行了两次复查都恢复正常,最近几天头疼再次复查,这是昨天拍的磁共振增强片子

2019-04-27 20:26医生回答:

根据最近查的这个核磁共振,增强扫描的片子来看,脑内的这个站位还是相当的明显,而且边缘强化,似乎感觉这个站位的半边儿还有个瘤结节的样子。瘤体占位效应比较明显,是同侧的脑室已经压闭了,而且中线结构有移位,近期的头疼就是这个占位引起来的,还是做手术吧。不过这种病变,最后的确诊还是要靠取出来做病理,如果是胶质瘤的话,复发率是很高的。

张祖威
张祖威 崇州市人民医院   主治医师 擅长: 肛周脓肿,直肠炎,便秘,痔疮,肛瘘,肛裂,肠炎,腹 帮助网友:22743称赞:68
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2019-04-27 14:16:11 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况的话还在建议您进一步检查,排除一下脑肿瘤的可能性哦
      指导意见:
      建议您去神经外科做增强磁共振检查,看看到底有没有脑部肿瘤,如果是这样的话,有可能需要再次手术治疗。
      

陈金红
陈金红 泊头市医院   副主任医师 擅长: 胃肠疾病,肿瘤疾病及多发病及常见病 帮助网友:23527称赞:12
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2019-04-27 14:23:41 我要投诉

      病情分析:
      目前复查头颅核磁显示不是脑出血的恢复期,而是一种占位性病变。
      指导意见:
      胶质母细胞瘤是星形细胞肿瘤中恶性程度最高的胶质瘤,以手术放化疗为主,手术应做到在不加重神经功能障碍的前提下尽可能多地切除肿瘤,扩大肿瘤切除范围既可以有效地内减压,又能减轻术后脑水肿,减低神经系统并发症的发生率。
      
      以上是对“半年前脳出血现在复查”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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