有问必答网内科肾内科肾结石 → 我的病历如下: 1、我双肾多发结石

我的病历如下: 1、我双肾多发结石

男 | 37岁 2019-04-27 16:23:26 2人回复 来自

健康咨询描述: 您好,我的病历如下: 1、我双肾多发结石,且左肾有个1cm的占位。 2、于3月17日做了加强CT,医生确定为良性的(报告见第一张截图)。 3、于3月20日做了左肾的经皮肾手术,4月20日拔了双J管。 4、近几天左肾隐痛,昨天4月26日到医院做了B超和验肾功能复查(报告见第二张截图),发现肾里结石还有很多,没有取干净,输尿管没结石扩张。 5、我肾隐痛不是24小时持续,有时疼一个上午,下午就不痛疼了,是钝痛的感觉,击打腰部不痛。 请问:我这疼痛是什么原因引起的?是否会跟肾囊肿或那个占位有关系?现在很担心。谢谢。


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医生回复区

刘东宏
刘东宏 武威市第二人民医院   副主任医师 擅长: 急性肾小球肾炎,急性肾功能衰竭,尿路感染,心律失常 帮助网友:16929
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2019-04-27 16:52:56 我要投诉

      第一你激光碎石双J管拔的有些过早,虽然留置有不舒服感但它是排结石的通道;第二现在双肾多发结石,最大的长径7mm,形态不圆滑,出现的症状就是结石引起;第三我建议你多饮水,加强运动如跳绳打球等,促进结石排出,观察1~2个月,若结石排出,万事大吉;第四经过以上处理较大结石未排出,做体外碎石。

2019-04-27 18:28 ask887146257m 追问

多谢,请问我刚经皮肾手术才一个月过一周,可以跳绳跑步了吗?

2019-04-28 07:33医生回答:

暂时不行。

2019-04-28 09:33 ask887146257m 追问

多谢。 昨晚疼得睡不着觉,吃了止痛药才能睡。 前天我照过b超,输尿管没有石头,没有堵塞,按道理石头在肾里是不会痛的。 我有点怀疑会不会是肾里面做手术的伤口痛? 或是那个肾占位引起的痛?那个肾占位是在肾的外面,大概1cm大小。

2019-04-28 11:49医生回答:

我认为还是结石引起的,没有你想像的占位性病变。

2019-04-29 11:07 ask887146257m 追问

听说有肾占位的百分之90都是恶性肿瘤,这个做加强CT就能确诊了吗?我有没有必要做别的检查?

2019-04-29 11:59医生回答:

你这个是已经确诊是良性的,不用再做其他检查。

2019-04-30 23:35 ask887146257m 追问

医生您好,我的左肾这几天还是一直有钝痛,这种钝痛在做经皮肾手术前也有,现在手术一个多月了也还是有,B超,加强CT都做过了,不知到底是哪出了问题,我该怎么办?实在有点受不了了。

2019-05-01 00:03医生回答:

可能是牵涉痛。

2019-05-01 07:12 ask887146257m 追问

感觉不太像牵扯痛,左肾是持续性的疼痛。 我左肾是复杂性多发囊肿,右肾是多发囊肿,请问跟这个有没关系?我担心最后要摘肾就麻烦了。

2019-05-01 12:20医生回答:

有关系。不会摘除肾的。

许振宇
许振宇 岳阳县第三人民医院   医师 擅长: 消化性溃疡,泌尿系感染,急性上呼吸道感染,颈椎病, 帮助网友:894
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2019-04-27 16:32:32 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据症状描述及检查小显示:右肾最大7?5mm左肾最大5?4mm结石,目前的肾区疼痛还是结石导致的,因为你是多发性结石,不一定一次手术就可以做下来,但是从目前的大小看可以不做手术。
      指导意见:
      建议查一下小便常规,暂时多喝水,每天最少三千到五千毫升,多跳跃促进石头排下来,然后可以吃排石颗粒,如果有感染可以吃点左氧氟沙星。

2019-04-27 20:54 ask887146257m 追问

我担心会不会是那个左肾占位引起的疼痛?

2019-04-27 20:57医生回答:

囊肿一般不会有疼痛表现的,而且你的囊肿不是很大,主要是你原来的结石多啊。

2019-04-28 09:36 ask887146257m 追问

多谢。 昨晚疼得睡不着觉,吃了止痛药才能睡。 前天我照过b超,输尿管没有石头,没有堵塞,按道理石头在肾里是不会痛的。 会不会是肾里面做手术的那个伤口痛? 我更担心是那个肾占位引起的痛,那肾占位在肾的外面,大概1cm大小。 当时是做加强CT确诊是良性的,没有做活检,我担心有误诊。

2019-04-28 10:43医生回答:

手术一个多月了伤口不至于痛这么久,一般占位性病变也不会痛的,特别是良性的,我认为还是结石导致的,你先去体外碎石把剩下的再大一次,另外如果有结石导致的感染也会痛。

2019-04-29 10:09 ask887146257m 追问

多谢,检过尿液,隐血1+,白细胞正常,其它都正常。 我的结石是尿酸结石和二水草酸钙,结石还在肾里能做体外碎石吗?

2019-04-29 10:14医生回答:

有隐血还是结石导致的,体外碎石建议过阵子吧,具体的你可以到当地医院碎石科咨询一下。

2019-04-29 11:07 ask887146257m 追问

多谢。 听说有肾占位的百分之90都是恶性肿瘤,这个做加强CT就能确诊了吗?我有没有必要做别的检查?

2019-04-29 11:09医生回答:

确诊要做活检,你这不是恶性肿瘤

2019-04-30 23:36 ask887146257m 追问

医生您好,我的左肾这几天还是一直有钝痛,这种钝痛在做经皮肾手术前也有,现在手术一个多月了也还是有,B超,加强CT都做过了,不知到底是哪出了问题,我该怎么办?实在有点受不了了。

2019-04-30 23:38医生回答:

上次给你说了呀,主要还是结石导致的,你的肾里面还有结石,这个结石又不是一次可以清理干净的,你可以咨询一下体外碎石科。

疾病百科| 肾囊肿

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