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颈部双侧多发小淋巴结跟肺部有关吗

女 | 34岁 2019-04-28 10:21:43 3人回复 来自

健康咨询描述: 去年11月份发现肺部高度密影,后来住院挂水治疗,做了血抽查,又做了支气管镜和肺穿刺,都没发现坏东西,后来出院吃药一个月后复查,做ct医生说没有变化,让半年复查,我后来3个月复查就是4月8号又复查了,结果还是一样,但是最近耳朵下面脖子有点疼,昨天做了颈部ct上面写是两侧颈部多发小淋巴结,请问这个跟肺部有关联吗,是癌转移吗,需要再做个颈部彩超或者淋巴穿刺吗


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朱峰
朱峰 镇江市妇幼保健院   副主任医师 擅长: 桡骨远端骨折,股骨粗隆间骨折,颈椎病,腰痛,腰椎间 帮助网友:32065称赞:8
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2019-04-28 10:34:21 我要投诉

      你好,根据你的描述,这个情况自然是首先考虑肺癌转移可能性最大,癌症的远处转移,淋巴是除了血液途径最常见的一种。也可以做个淋巴穿刺活检,可以比较明确的了解病情。有问题可以继续追问我,希望对你有帮助。谢谢。

2019-04-28 13:26 ask40250250bc 追问

那这种情况肺癌的可能性大吗

2019-04-28 13:54医生回答:

如果之前有肺癌,那转移性癌的可能性比较大。

2019-04-28 13:57 ask40250250bc 追问

之前没有查出是肺癌

2019-04-28 13:58医生回答:

反复的检查没有明确诊断,如果还是担心的话,可以做淋巴结切除活检,明确诊断。

2019-04-28 14:27 ask40250250bc 追问

淋巴切除是所谓的穿刺,还是开刀切除拿出来化验

2019-04-28 15:23医生回答:

穿刺也可以,开刀完整切除,拿出来化验最准确。

王华明
王华明 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 擅长: 腰椎间盘突出、腰肌劳损、颈椎病、面神经麻痹等有丰富 帮助网友:45176
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2019-04-28 10:43:51 我要投诉

      34岁女性患者,根据你描述的的情况以及所提供图片信息资料进行分析,左上肺的病灶可能是肺结核造成的,颈部淋巴结肿大应该是与肺部病灶相关,是淋巴结结核可能。建议做个CT增强扫描检查,必要时可以取颈部淋巴结活检病理检查看看。

2019-04-28 13:46 ask40250250bc 追问

麻烦问一下,肺癌的可能性大吗

2019-04-28 13:57医生回答:

肺癌的可能性相对较小。

2019-04-28 14:28 ask40250250bc 追问

颈部淋巴活检是穿刺吗

2019-04-28 14:59医生回答:

是的。可以取个颈部的淋巴结进行病理方面的检查看看。

苗培栋
苗培栋 大连市第三人民医院   主治医师 擅长: 动脉粥样硬化,肝癌,肺癌,乳腺癌,胃癌,结直肠癌, 帮助网友:14
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2019-04-28 10:54:01 我要投诉

      首先,肺CT上可以看到结节和空洞。但是经过穿刺活检和支气管镜检查都没有查到什么异常,CT也明确写到空洞内壁光滑。这一切都符合良性病,也就是炎症的表现。现在出现了双侧颈部淋巴结增大,也是完全可以解释的,因为炎症也会引起淋巴结增大。建议结合现在肺CT结果,看炎症是否消除?如果有需要,可以联系我。
      其次,我们年轻人患肿瘤的风险其实是非常非常低的。所以我觉得我们现在应该重点还是考虑炎症。当然,我们并不能除外其他病变。以我建议你应该密切关注自己的病情变化,即使复查。多说一句,颈部淋巴结也可以做活检。
      最后我要说:谁都会生病,对你的个人经历来讲,不能说100%是坏事。相信你以后对生命、生活的理解,和对生活的态度会发生特别大的有益的改变。
      最最后,祝你好运!
      
      以上是对“颈部双侧多发小淋巴结跟肺部有关吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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