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肝硬化失代偿期消化消道出血

男 | 56岁 2019-04-28 19:13:15 3人回复 来自未知

健康咨询描述: 肝硬化十年,主要是消化道出血,腹水一次,白蛋白34,出血十几次,做过介入栓塞手术,脾脏栓了一半,2012做的手术,现在就是消化道出血,静脉曲张严重


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医生回复区

孟晶
孟晶 哈尔滨市第六医院   副主任护师 擅长: 肺炎,哮喘,糖尿病,风湿,感冒,手足口病,胃炎,结 帮助网友:19514
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2019-04-28 20:22:23 我要投诉

      你好,是否有生化的化验单。乙肝病毒载量多高?是否服用抗病毒的药物?腹水是由于白蛋白血症而导致的,建议你加强营养,多摄取优质蛋白。注意饮食,避免进食粗糙,辛辣刺激性的食物。

2019-04-28 20:28 ask90729623h9 追问

有生化单,现在用的是阿德福韦酯,还有盐酸噗萘洛尔将门静脉压力的,现在中药可以缓解门静脉压力吗

2019-04-28 20:31医生回答:

你的胆红素过高,白蛋白低,你应该进点人血白蛋白,同时静点退黄的药物,如舒肝宁,或注射思美泰。你是否查过阿德福韦酯是否有耐药的现象?现在病毒载量是多少?建议你采血检测基因耐药。

2019-04-28 20:55 ask90729623h9 追问

白蛋白都还可以,都在35以上,有什么药能降门静脉高压的药没有?现在就是反复出血,别的都还好腹水就是2013年有一点,其它血小板,、凝血功能都还可以

2019-04-29 20:46医生回答:

可以胃镜下治疗

姜德磊
姜德磊 夏津县中医院   医师 擅长: 擅长脑梗塞、脑出血、脑卒中后遗症,冠心病,急性冠脉 帮助网友:15369称赞:5
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2019-04-28 20:16:40

      病情分析:
      你好,上消化道出血病因主要是食管胃底静脉曲张破裂,胃Ca,溃疡等,及时诊治很关键。
      指导意见:
      建议及时正规医院消化内科就诊,完善辅助检查,积极配合治疗,自己不要盲目用药,早日康复!

李海滨
李海滨 枣庄市薛城区人民医院   医师 擅长: 腹痛,胃炎,上消化道出血,病毒性肝炎,肝硬化,胃十 帮助网友:3530
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2019-04-28 20:18:16 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你提供的情况和图片看,这个的确是比较难纠正的问题,因为乙肝后肝硬化是不可逆的。
      指导意见:
      这个胃底食管静脉曲张本身就是一种并发症啦,介入也做了,可是这个门脉高压还是没怎么解决好,只能时刻都要注意,比如硬的块大的都不能吃,尽量吃软的,有情况就得到医院治疗。
      以上是对“肝硬化失代偿期消化消道出血”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-04-28 20:24 ask90729623h9 追问

现在医生建议放支架让门静脉血液分流,这手术可行吗?如果中药可以缓解门静脉高压吗?

2019-04-28 20:27医生回答:

中药是绝对不可靠的,这个手术如果这家医院敢做,就证明有一定的价值的,当然什么手术都有风险,所以你要有充分的准备。

2019-04-28 20:31 ask90729623h9 追问

手术风险很大,而且后遗症很多,再说病的很久了,各指标都下降了,怕他扛不住这个手术,现在只想采取保守治疗

2019-04-28 20:32医生回答:

保守就是保肝止血对症治疗呗,也没啥太好的方法。

疾病百科| 静脉曲张

挂号科室:骨外科、周围血管科

温馨提示:
调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。

静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张,比如痔疮其实就是一种静脉曲张,临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群尤其是久站人群 常见症状:皮炎、水肿、静脉曲张、小腿下部色素沉着[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、手术治疗
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