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出生3天发现黄胆高、胆红素血症。

男 | 1岁 2019-04-29 12:41:43 3人回复 来自未知

健康咨询描述: 足月出生,剖复产,出生3天(体重3.3公斤、身长50Cm)发现黄胆高、当天住院治疗,最高值为TCB255umol/1,住院9天出院,其他体征都无异常,做四维脑电图有异常,医生不排除胆红素脑病但也不确诊(因为这病其他临床表现不明显)现已经43天(体重4.8公斤、身长75Cm)去神经康复中心、儿童保健科复诊,儿童保健科检查腿B超,头围、眼底均无异常表示发育很好,昨天做磁共震发现“脑白质髓鞘化稍有落后的表现”其他均无异常。请问医生:1:这情况是胆红素脑病的可能性有多大?2:脑白质髄落后对小孩有什么影响?经过治疗能康复吗?3:DTI检查是什么?


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李鹏
李鹏 承德市中心医院   主治医师 擅长: 擅长上呼吸道感染、支气管肺炎、哮喘、腹泻病、早产儿 帮助网友:8804称赞:2
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2019-04-29 13:05:40 我要投诉

      你好,脑白质脱髓鞘疾病主要以损害大脑及脊髓的植物神经,并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养神经组织病情多为继发或复发,严重时以多发生硬化而发生于脑白质部,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致神经功能损害危机生命,约有5%-7%的患者和基因免疫异常或病毒感染所致。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,由于本病导致髓鞘脱失致神经功能损害严重并导致体免疫极度低下,偶与病情感染病情复发使神经功能症状进一步加重.其病症治疗关键在于早期对病情的继发控制.治疗方案治疗除正常的激素治疗外,应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力。营养神经,中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,控制预防病情继续发展。目前宝宝有黄染病史,但是临床评价无明显异常,临床上不除外与此有关,建议动态观察宝宝发育情况。

贺怀珠
贺怀珠 平阴县中医医院   副主任医师 擅长: 新生儿黄疸,便秘,咳嗽,肺炎,腹泻,小儿哮喘,厌食 帮助网友:27533称赞:3
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2019-04-29 12:48:21 我要投诉

      你好,你好宝宝这个现象可能是胆红素脑病引起的,需要定期检查,需要康复训练,有利于恢复正常,平时注意安全!养成良好的习惯!保证充足的睡眠时间有利于身体健康成长!

马春英
马春英 阳泉市郊区人民医院   副主任医师 擅长: 儿科临床及儿童保健。新生儿喂养护理,新生儿室息,新 帮助网友:31709
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2019-04-29 13:18:16 我要投诉

      您好!根据你的问题描述,新生儿宝宝足月剖宫术分娩,出生3天出现皮肤黄染明显,总胆红素255,住院治疗,后来做了头颅核磁检查,宝宝脑白质髓鞘化落后,可能是脑发育不良,不一定是胆红素脑病,宝宝可能出现发育落后,智力运动功能可能会受到影响,建议监测体温生长发育情况,加强护理合理喂养,定期复查,继续康复治疗。
      以上是对“出生3天发现黄胆高、胆红素血症。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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