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左下肢深静脉血栓形成

男 | 67岁 2019-04-30 11:13:27 2人回复 来自济宁市

健康咨询描述: 男性,67岁,在医院就诊是检查发现是左下肢深静脉血栓形成(多普顿彩超诊断结果)。 当天化验血的结果D2聚体6020(标准0-500),治疗2天又化验血的结果4500(标准0-500),经过溶栓治疗后,化验血的结果6600(标准0-1000),以上化验的其他血的指数都是正常的(包括:肝功五项、等等很多指数都正常)住院期间用的药:抗凝的针,和活血的点滴,以及溶栓的药。现在左下肢已经消肿,不是很明显了。我想问的是:D2聚体指数怎么比原来没治疗之前还要高?

医生回复区

任彦朋
任彦朋 洛阳市偃师人民医院   副主任医师 擅长: 甲状腺,乳腺,肝胆,胃肠等 帮助网友:17609称赞:291
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2019-04-30 18:02:27 我要投诉

      指导意见:
      D2聚体主要反应体内血栓情况的指标。它如果正常,说明体内肯定没有明显的血栓,即使有,也不需要特别治疗。D2聚体如果升高,也不一定明确有血栓,可以有两种情况,1.体内有血栓形成,如下肢深静脉血栓,肺血栓等;2.正常。治疗情况,并不是取决于D2聚体的指标,可以做彩超检查,你已做溶栓治疗,超声检查,无血栓就是好转了。这个D2聚体的指标可能会持续一段时间,随后慢慢就下降了。

2019-04-30 18:08 ask907493080t 追问

你好任主任,现在出院1天了,今天去厕所大便,上下楼梯,腿部又有点肿,而且大腿部位也有点肿,原来大腿部位没有肿。是什么原因,这样需要再去医院做手术吗?之前没有做手术

2019-04-30 18:29医生回答:

静脉血栓时间较长,一般不做手术,但可以下滤网,预防肺栓塞。主要还是溶栓,抗凝治疗,定期复查凝血功能,血常规。

2019-04-30 19:36 ask907493080t 追问

你好老师,我想问一下,现在腿部又肿胀了是什么原因,用什么方法可以消肿胀?谢谢

2019-04-30 22:23医生回答:

除了服抗凝药,华法林之外,可加服消肿药物:迈芝灵,地奥司明,饮食上,冬瓜,可利水消肿,睡觉时,下肢适当抬高。不要站立时间过久。

梁位流
梁位流 新乡市中心医院   主任医师 擅长: 擅长普外科常见疾病的诊断和治疗,尤其擅长急腹症和周 帮助网友:5081
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2019-04-30 11:32:16 我要投诉

      下肢深静脉血栓形成,诊断主要靠血管彩超和化验血D2聚体。彩超是定位诊断。而D2聚体属于定性诊断及排除诊断。即D2聚体升高,才考虑深静脉血栓形成,否则如果不高,则可以排除血栓形成。我认为其数值高低,临床意义不大。

2019-04-30 18:16 ask907493080t 追问

你好任主任,现在出院1天了,今天去厕所大便,上下楼梯,腿部又有点肿,而且大腿部位也有点肿,原来大腿部位没有肿。是什么原因,这样需要再去医院做手术吗?之前没有做手术

2019-05-02 21:15医生回答:

下肢深静脉血栓,这么多天了,不能做手术了!

下肢深静脉血栓形成出院注意事项 下肢深静脉血栓形成的治疗 治疗下肢深静脉血栓形成 下肢深静脉血栓形成的解剖因素
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