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发烧咳嗽吐大量的痰。有支气管炎病史

男 | 28岁 悬赏16个健康币 2019-04-30 18:09:11 4人回复 来自

健康咨询描述: 发烧咳嗽吐痰7天。医生给我开头孢吡肟注射液。但皮试不能用。给我换了夫西地酸钠注射液。请问这两种哪个更效果好


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樊晓洋
樊晓洋 郑州市第九人民医院   副主任医师 擅长: 心律失常,冠心病,肺结核,感冒,结核,肺炎 帮助网友:12541称赞:3
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2019-04-30 18:19:21 我要投诉

      发烧,咳嗽咳痰是呼吸道感染的症状。血常规c反应蛋白增高,提示细菌感染可能性大。胸片证实细菌性肺炎的问题,夫西地酸对葡萄球菌作用强,对常见的肺炎链球菌作用差。头孢过敏的话,可以选择左氧氟沙星,或者更强的莫西沙星治疗。
      

周俊平
周俊平 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   主治医师 擅长: 急性上呼吸道感染,呼吸衰竭,冠心病,原发性高血压, 帮助网友:2264称赞:1
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2019-04-30 18:21:58 我要投诉

      有咳嗽,咳痰,伴有发热症状。考虑是呼吸道感染引起的。胸部ct的检查可以明确是肺部炎症。但是具体是什么引起的炎症不是很清楚。考虑细菌性炎症可能性比较大。你说的这两种药物。抗菌谱不一样。只要能覆盖到你所感染的致病菌就是好的药物。
      

马立敏
马立敏 太原西山医院   副主任医师 擅长: 呼吸系统常见病和多发病如支气管炎、肺炎、支气管哮喘 帮助网友:6308
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2019-04-30 18:26:06 我要投诉

      你好,皮试阳性就不能用了,就先用夫西地酸吧,这也是消炎药,可以控制细菌感染,尤其是葡萄球菌感染,加上止咳化痰药,多喝水,发烧时温水擦浴物理降温,高于38.5度时药物降温。
      
      以上是对“发烧咳嗽吐大量的痰。有支气管炎病史”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

钟静
钟静 马鞍山十七冶医院   医师 擅长: 消化不良,肝硬化,胃溃疡,胃炎,腹胀,腹痛。 帮助网友:2118
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2019-04-30 18:14:55 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,胸片普通的DR都能看到左肺炎症,并且超敏蛋白很高,这种情况下感染比较严重。
      指导意见:
      夫西地酸钠主要针对的是葡萄球菌类的感染,而头孢就比较广泛,是广谱的抗菌素,相对来讲头孢比较好。这个感染还是挺严重的。左氧氟沙星呢?依替米星呢?都过敏吗?要及时输液治疗,多喝水。可能疗程三天及以上

2019-04-30 18:19 ask906304193y 追问

有左氧。有氨溴索。炎琥宁。医生,你的意思是我的症状用夫西地酸钠没效果是吧

2019-04-30 18:22医生回答:

那不是,就是夫西地酸钠的抗菌谱比较窄,头孢比较广。现在不知道你是什么菌感染,尽量用一些广谱的覆盖范围广。但是你过敏也没办法。目前最好两个联合抗感染,你有左氧了,还缺一个。头孢不能用,如果药房里有的话,只能用夫西地酸钠了。

2019-04-30 18:46 ask906304193y 追问

依替米星医生没有使用。那么医生,既然夫西地塞纳抗菌谱窄那能不能口服消炎药弥补?比如罗红霉素,阿莫西林

2019-04-30 18:50医生回答:

依替米星和左氧氟沙星是一类的,所以用了左氧,依替就不用了。既然头孢过敏,就不会让你吃阿莫西林,因为头孢和阿莫西林算作一类的。罗红霉素,红霉素或者阿奇霉素是一类的,口服的效果可能比较慢。可以夫西地酸和左氧联合用,效果不好再换,说不定有效果呢,输液效果快,口服药效浓度起效太慢了。

疾病百科| 支气管炎

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支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。支气管炎主要原因为病毒和细菌的反复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:咳嗽、咳痰、气喘[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、支持疗法
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