三年前就开始了，当时没当回事，今天又疼了

      根据你的图片看到你这个是严重的龋齿。必须立即去口腔科。消炎杀菌，杀神经补牙洞治疗一下。如果疼痛厉害的话，暂时吃一粒芬必得治疗一下。平时的话注意口腔卫生。晚上睡觉前不要吃甜食。
      

      你好，建议去医院牙科就诊，进行牙片等相关的检查，明确一下病因，遵医嘱进行对症治疗。日常要注意口腔卫生，保持口腔清洁，要养成早晚刷牙饭后漱口的习惯。饮食宜清淡，少吃辛辣刺激性食物。
      

      病情分析：
      你好，你的考虑是由于龋齿牙洞暴露神经及局部炎症等原因引起的疼痛不适现象
      指导意见：
      建议，你现在需要注意去当地正规医院牙科做下局部检查，然后再进行消炎及修补手术
      
      以上是对“三年前就开始了，当时没当回事，今天又疼了”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      本病历特点：你家孩子13岁，右侧第三磨牙疼痛，疼痛难忍，经治疗效果不佳，初步判断为火牙痛。
      指导意见：
      根据你描述的情况和病史资料：患者考虑火牙痛，建议你口服甲硝唑片，螺旋霉素片，非普拉宗片，平时注意饮食，忌食冷热刺激的食物，必要时去医院看牙科医生。