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强直性脊柱炎分析判断是否能确诊

男 | 26岁 2019-05-02 17:11:39 5人回复 来自

健康咨询描述: 你好医生我最近一个月,每天睡觉醒来腰椎部位都酸酸的,但是起床后很快就好了,刚开始比较酸最近几天好转了很多了,主要出现在睡觉后或者睡觉醒来,起床后就恢复正常了,我去中医院看骨科,他们说基本可以确诊是强直性脊柱炎,麻烦不同医生帮忙分析一下。


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印兆明
印兆明 烟台雍禾医疗美容诊所   主治医师 擅长: 软组织损伤,肩周炎,颈椎病,骨折,骨关节炎 帮助网友:8053
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2019-05-02 17:12:27

      强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。
      强直性脊柱炎治疗在于控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。关键在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。

2019-05-02 17:14 ask39871322a3 追问

我的情况能不能确诊是强直性脊柱炎,我看过不同的医生,各自说法不一样。

2019-05-02 17:16医生回答:

强直性脊柱炎确诊没有金标准,所以大家说的不一样,也不能确定到底有没有,建议你可以到风湿免疫科就诊

2019-05-02 17:19 ask39871322a3 追问

再问一个问题,我被骨科医生确诊是强直性脊柱炎,主要是因为B27是阳性,我父亲和我兄弟,目前没有我这种类似症状,如果让他们也去检查B27结果也是阳性,是不是说明家族本来就是阳性的而降低我得强直性脊柱炎的可能性?

2019-05-02 17:20医生回答:

强直性脊柱炎不是骨科疾病,所以建议你到风湿免疫科就诊,有一定遗传性,家族有遗传病史,患病几率大

李磊
李磊 泰安市中医医院   主治医师 擅长: 中医内科,中医骨伤,针灸推拿理疗,颈椎病,腰椎病, 帮助网友:56242称赞:527
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2019-05-02 17:22:07 我要投诉

      你好像是一种情况,如果说是有双侧骶髂关节融合的情况,另外,你这个需要查一个白细胞抗原,如果说是白细胞抗原阳性的话,这个基本上是可以确诊强直性脊柱炎的,你可以再去查一下。

2019-05-02 17:24 ask39871322a3 追问

B27结果就是阳性的,是不是确诊强直性脊柱炎了

2019-05-02 17:24医生回答:

那基本上可以确定强直性脊柱炎了

胡瑛
胡瑛 朔州市朔城区医疗集团   主任医师 擅长: 单纯胸腰椎骨折,尺桡骨骨干双骨折,尺骨骨折,开放性 帮助网友:33
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2019-05-02 17:22:02 我要投诉

      但从你的症状来说,不一定是强直性脊柱炎。但是我看你已经做了这个HLA-b27这个检查,这个检查的结果是阳性。如果HLA-b27阳性,那么你得强直炎的概率是95%。他的假阳性率只有5%。也就是说你只有5%的可能性不得。这种病有家族遗传性,你可以了解一下你们家的直系亲属里边有没有这个病。
      
      以上是对“强直性脊柱炎分析判断是否能确诊”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

阮雪峰
阮雪峰 重庆市长寿区中医院   主任医师 擅长: 擅长采用中西医结合辩证治疗及分期分型诊治,特别擅长 帮助网友:1604
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2019-05-07 09:20:44 我要投诉

      你好,遗传因素在AS的发病中具有重要作用。据流行病学调查,AS患者HLA-B27阳性率高达90%~96%,而普通人群HLA-B27阳性率仅4%~9%;HLA-B27阳性者AS发病率约为10%~20%,而普通人群发病率为1%~2%,相差约100倍。有报道,AS患者一级亲属患AS的危险性比一般人高出20~40倍。国内调查AS患者一级亲属患病率为24.2%,比正常人群高出120倍。强直性脊柱炎疾病是会遗传的,在患有强直性脊柱炎疾病的时候,一定要重视好治疗,并且一定要坚持,千万不要断断续续,建议选择正规专业医院综合性治疗,恢复关节、脊柱关节正常功能,让药物营养进得来,炎症可以代谢出体外,保护好脊柱不受炎症侵犯。
      

zsdoc85797349iz
zsdoc85797349iz 主任医师 擅长: 对“长期疼痛、关节粘连、受限、病情反复的中晚期疑难 帮助网友:1358
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2019-05-07 14:50:09 我要投诉

      你好,大部分患者在治疗前通常会借助血沉、C反应蛋白、CT、X射线、核磁共振等各项常规检查来帮助医生精确诊断病情。
      xx线检查显示:骶髂关节软骨下缘模糊,骨质糜烂,关节间隙模糊,骨密度增高及关节融合。骶髂关节炎的病变程度可分为5级:0级正常;Ⅰ级可疑;Ⅱ级表示轻度骶髂关节炎;Ⅲ级有中度骶髂关节炎;Ⅳ级为关节融合强直。严重者出现“竹节样脊柱”。如果有强直症状,建议尽早接受治疗
      

疾病百科| 强直性脊柱炎

挂号科室:风湿免疫科

温馨提示:
注意防范风寒,坚持经常锻炼,坚持经常锻炼可以增强体质。

       强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:10-40岁人群 常见症状:晨僵、持续性疼痛、骶髂关节疼痛[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗
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