健康咨询描述: 医生,五岁孩子咳嗽有痰三天,不流鼻涕,白天上午下午体温正常,昨天夜间最高39.2℃两次,医生给阿奇霉素后退烧,但还咳嗽有痰。如果阿奇霉素对症退烧了,还考虑肺结核吗?今天傍晚有一次絮状腹泻。心肺听诊都正常。

亲,小孩子出生后,就注射卡介苗,也就是预防结核的疫苗。如果没有跟具有传染性的肺结核病人密切接触,是很难得肺结核的。如果阿奇霉素治疗有效,应该排除肺结核。大便性状的改变与应用阿奇霉素有关。可以化验一下便常规。
谢谢您!对,接种过卡介苗。但我不知道有效期能管多久?孩子现在已经5岁了,也就是接种过去5年了,疫苗还有抵御肺结核的作用吗?
有的。如果担心小孩子是肺结核,可以做个结核菌素试验。估计胸片已经拍过了吧?典型的肺结核查胸部x光片,一般就可确诊。
谢谢您!胸片暂时医生没说让拍,因为两个医生都听到心肺正常。就没说拍胸片。我今天再观察一下他的体温,必要的话,我明天带他拍去。
不客气哈!祝宝早日康复!
病情分析:
孩子发烧咳嗽有痰多考虑是支气管炎或者是肺炎,肺结核的诊断需要拍片子或者是做痰液检查才可以排除。
指导意见:
建议你先护理好宝宝,多让宝宝喝水,饮食上要清淡,一般体温会反复三四天的,疾病完全好需要一周左右,最好是拍片子明确诊断。
拍胸片,现在拍的话,会不会因为病灶没形成,而诊断不出来?不知道肺结核需要进展到什么程度,拍胸片才能显示出来?
需要排片子看看,家里人有肺结核的吗?孩子发烧咳嗽多考虑是病毒或者细菌感染引起的。
两个月前,跟一个肺结核病人聚餐,相隔2米以外就坐。就餐时间约40分钟。(他自称不传染且已治疗约一年,且他家人没有人被他传染)但我还是担心,所以问问医生。
这个几率应该很小,可以先用药观察看看,
温馨提示:
给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。
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