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小儿肺结核相关咨询高烧咳嗽

男 | 5岁 悬赏2个健康币 2019-05-06 18:17:33 3人回复 来自

健康咨询描述: 医生,五岁孩子咳嗽有痰三天,不流鼻涕,白天上午下午体温正常,昨天夜间最高39.2℃两次,医生给阿奇霉素后退烧,但还咳嗽有痰。如果阿奇霉素对症退烧了,还考虑肺结核吗?今天傍晚有一次絮状腹泻。心肺听诊都正常。


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宋躐夫
宋躐夫 辽源市中心医院   主任医师 擅长: 小儿感冒,小儿支气管炎,支气管肺炎,大叶性肺炎,消 帮助网友:40312称赞:2
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2019-05-06 18:28:11 我要投诉

      亲,小孩子出生后,就注射卡介苗,也就是预防结核的疫苗。如果没有跟具有传染性的肺结核病人密切接触,是很难得肺结核的。如果阿奇霉素治疗有效,应该排除肺结核。大便性状的改变与应用阿奇霉素有关。可以化验一下便常规。

2019-05-06 18:38 ask72896319dv 追问

谢谢您!对,接种过卡介苗。但我不知道有效期能管多久?孩子现在已经5岁了,也就是接种过去5年了,疫苗还有抵御肺结核的作用吗?

2019-05-06 18:40医生回答:

有的。如果担心小孩子是肺结核,可以做个结核菌素试验。估计胸片已经拍过了吧?典型的肺结核查胸部x光片,一般就可确诊。

2019-05-06 19:05 ask72896319dv 追问

谢谢您!胸片暂时医生没说让拍,因为两个医生都听到心肺正常。就没说拍胸片。我今天再观察一下他的体温,必要的话,我明天带他拍去。

2019-05-06 19:06医生回答:

不客气哈!祝宝早日康复!

高丽娟
高丽娟 元氏县医院   主治医师 擅长: 小儿感冒,发热,咳嗽,扁桃体炎,支气管炎,肺炎,水 帮助网友:17360称赞:13
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2019-05-06 18:23:35 我要投诉

      病情分析:
      孩子发烧咳嗽有痰多考虑是支气管炎或者是肺炎,肺结核的诊断需要拍片子或者是做痰液检查才可以排除。
      指导意见:
      建议你先护理好宝宝,多让宝宝喝水,饮食上要清淡,一般体温会反复三四天的,疾病完全好需要一周左右,最好是拍片子明确诊断。

2019-05-06 18:26 ask72896319dv 追问

拍胸片,现在拍的话,会不会因为病灶没形成,而诊断不出来?不知道肺结核需要进展到什么程度,拍胸片才能显示出来?

2019-05-06 18:28医生回答:

需要排片子看看,家里人有肺结核的吗?孩子发烧咳嗽多考虑是病毒或者细菌感染引起的。

2019-05-06 18:32 ask72896319dv 追问

两个月前,跟一个肺结核病人聚餐,相隔2米以外就坐。就餐时间约40分钟。(他自称不传染且已治疗约一年,且他家人没有人被他传染)但我还是担心,所以问问医生。

2019-05-06 18:40医生回答:

这个几率应该很小,可以先用药观察看看,

魏仁珍
魏仁珍 屯留嘉之慧医院   副主任护师 擅长: 擅长儿科呼吸道,消化道常见病,新生儿黄疸,缺血缺氧 帮助网友:14573称赞:7
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2019-05-06 18:26:59 我要投诉

      病情分析:
      你好!确诊肺结核以拍胸片、痰结核菌培养阳性确诊,只凭用药不能确定的,有时候结核也可能并发其他细菌感染的。
      指导意见:
      建议拍胸片检查,化验血沉。一般结核发烧温度不会太高,以低烧多见,用抗菌素治疗有可能出现腹泻情况。
      
      以上是对“小儿肺结核相关咨询高烧咳嗽”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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