健康咨询描述: 76岁食管癌术后5个月,CT检查影像描述:目前术区显示管壁稍厚,残胃充盈差,胃壁观察受阻,双肺纹理增多、模糊紊乱,双肺含气增加,右肺下叶背段局限性支气管扩张并周围片状模糊影,密度不均,边界不清。左肺下叶背段片状模糊影,密度不均。双肺门影不大,气管、支气管显示通畅,未见受压变窄。纵膈结构居中,其内未见淋巴结肿大,心脏大小、形态正常。双侧胸膜增厚,双侧胸膜腔积液。肝脏体积显示稍大,其内多发大小不等类圆形低密度病灶,密度不均,边界欠清。肝内外胆管未见扩张,肝门机构显示清晰。胆囊不大,壁不厚,其内未见异常密度影。胰腺、脾脏、双肾大小、形态正常,未见异常组织密度影。腹腔未见积液,腹膜后淋巴结未见肿大。内镜检查提示:食道:粘膜光滑,扩张好。吻合口:粘膜充血,扩张可。距门齿.20cm出吻合口。残胃体:粘膜充血,小湾一条行糜烂,表面灰白色,活检质脆,出血多,冰水止血。胃窦:粘膜斑点状充血,红白相间,红相为主。小湾一小溃疡约0.2cm,基底白苔被盖。幽门:椭圆形,开闭可。十二指肠:球部及降段未见异常。
你好!建议做胸腹部增强CT扫描,排除其他,饮食高蛋白高维生素的流质食物为主,忌辛辣,忌油腻刺激之品,忌生冷,忌甜食,忌烟酒,不要紧张,避免熬夜,避免劳累
病情分析:
你好,很高兴为你解答,首先需要明确一下,做的是增强CT,还是普通CT呢?目前主要是胃镜下有吻合口炎症和溃疡,这需要规律的应用,奥美拉唑和康复性治疗同时等病理结果
指导意见:
但是,CT上提示的肝脏多发的低密度灶需要警惕,这种情况多见于肝转移癌的可能性,所以需要进一步的做增强CT来明确,假如是出现转移的话,就需要规律的化疗
温馨提示:
积极治疗呼吸道感染如鼻窦炎,扁桃体炎等。尤其是高度重视幼年时期的麻疹,百口咳,支气管肺炎,肺脓肿以及肺结核等的防治。
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