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下咽癌术后咽瘘合并出血怎么办

男 | 52岁 2019-05-07 12:48:15 3人回复 来自

健康咨询描述: 诊断下咽癌30日在全麻下行全喉切除加淋巴清扫、气管切开,术后颈部两引流管,鼻饲流质,检查蛋白低予白蛋白20g静滴,在拔除引流管时发现一引流管不通畅,术后四天耳朵周围组织肿胀明显,诉耳朵及同侧头部疼痛难以忍受医嘱予双氯芬酸钠软胶囊1粒口服后稍缓解,次日仍疼痛难以忍受口服药物效果不明显后,口腔鲜血及大量血块量约50ml后疼痛缓解,至术后第13天气管切开处拆线后发现咽瘘较多黄脓色分泌物流出给予换药瘘管填塞纱条加压包扎,同日当晚再次出血从口鼻涌出,并吐出大量血块,量约200ml医嘱子术区加压包扎,止血补液及垂体后叶素静脉泵后缓解,血常规检查白细胞上升红细胞105,d-二聚体上升后续需要注意哪些地方?

想得到怎样的帮助:下咽癌术后咽瘘合并出血怎么办后续需要注意哪些地方?

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张云晓
张云晓 邢台医学高等专科学校第一附属医院   主任医师 擅长: 擅长白血病、淋巴瘤、骨髓瘤以及各种贫血等疾病诊治 帮助网友:8941称赞:1
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2019-05-07 16:13:28 我要投诉

      下咽癌,术后咽瘘合并出血,这个问题处理起来就时间就较长了。加压包扎止血,同时瘘管引流,控制感染,目前白细胞升高,血红蛋白降低,要抗炎和升血治疗,警惕贫血加重。
      

任文良
任文良 副主任医师 擅长: 慢性肺源性心脏病,大叶性肺炎,原发性支气管肺癌,支 帮助网友:23268称赞:1
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2019-05-07 16:36:46 我要投诉

      如果说他还有出血了,这种情况的话,我建议你错,还是要尽快的去查一下的,第一个肯定还是会和他的这个伤口愈合的情况不好有关系。还有一种情况。建议,你最好还是要尽快的给他做一下这方面的治疗,尤其是在饮食这一方面。
      

刘献周
刘献周 医师 擅长: 擅长中医治疗胰腺癌、肺癌、胃癌等各种中晚期肿瘤 帮助网友:34256称赞:1
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2019-05-07 12:48:24 我要投诉

      您好,根据您的描述来看病人应该考虑下咽癌的治疗可以采用化疗和中药配合进行治疗效果比较好,这样可以从根本上防止癌细胞的扩散
      
      以上是对“下咽癌术后咽瘘合并出血怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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