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肾血管紧张素II大于1000,醛固酮320偏高

男 | 31岁 悬赏10个健康币 2019-05-08 14:06:24 4人回复 来自武汉市

健康咨询描述: 今年去做鼻息肉手术发现血压偏高155/100,经医生治疗服用降压药,血压稳定在125/85.血检RASS套餐肾血管紧张素II(卧位)大于1000,醛固酮(卧位)217pg/ml和尿检香草苦杏仁正常。医生检验CT扫描,结果明天出来。我想问问这个肾血管紧张素II这么高是高血压引起的,还是这个紧张素II导致的高血压,这个对肾脏有影响吗,会导致肾衰竭吗?这个要怎么治疗

医生回复区

侯争飞
侯争飞 内江市第二人民医院   主治医师 擅长: 先天性心脏病,地中海贫血,神经官能症,前列腺炎,尖 帮助网友:49428
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2019-05-08 14:16:32 我要投诉

      首先你这个情况的话,考虑可能就是一个继发性的高血压,这个主要看CT的检查结果,这个往往是肾上腺皮质功能亢进的一种表现,因为肾素升高,同时醛固酮也高,这个就是造成高血压的原因,可能是继发性的醛固酮增多症。这个在治疗上主要也是抑制血管紧张素。抑制醛固酮的作用,那这个情况,在治疗上没什么特殊的,这些主要的目的还是控制血压。如果说CT检查有瘤子,就要进行手术。

2019-05-08 14:20 ask90852702fo 追问

醛固酮增多症严重吗?该怎么治疗。对肾脏影响大吗?

2019-05-08 15:02医生回答:

醛固酮增多症,它影响的是血压与心脏的影响不大,除非是长期的高血压,会造成肾的损伤,这种情况的话就是用醛固酮拮抗剂还用血管紧张素拮抗剂进行治疗,同时如果发现有醛固酮瘤,就可以进行切除。

2019-05-08 17:28 ask90852702fo 追问

医生,这个肾血管紧张素Ⅱ和醛固酮偏高对肾脏有影响吗,会造成肾衰竭吗?

2019-05-08 17:29医生回答:

这个上面我已经给您说了,这个和肾脏没有什么关系的,还和血压有关系,如果长期的血压会造成慢性的肾功能不全,但是也不至于造成肾衰竭啊,那是很慢的。

2019-05-16 16:19 ask90852702fo 追问

这是肾上腺的CT扫描报告,尿常规显示尿蛋白为52。上面没说有肾动脉瘤,那怎么办才好。

2019-05-16 17:07医生回答:

我这个CT检查结果基本上是没有多大问题的,尿蛋白的检查报告你拍照发给我看一下。

2019-05-16 20:23 ask90852702fo 追问

已上传。那我接下来怎么办才好。

2019-05-17 00:12医生回答:

首先你这个情况的话,可以选择acei类的降压药,这个既可以降压也可以控制尿蛋白。同时要用他汀类的降脂药。

2019-05-17 12:43 ask90852702fo 追问

嗯,好的。医生开的厄贝沙坦和苯磺酸氯氨地平片不知道能控制尿蛋白和肾血管紧张素Ⅱ,那我接下来还要检查什么不。肾上腺CT说多了个副脾,问专家说不用管。那到底是不是肾性高血压还要查不。接下来怎么办才好,没头绪了。还是调养一段时间再做血检肾功能和尿检复查呢。

2019-05-17 14:04医生回答:

医生现在开的药很对症,其中,像这个俄贝沙坦,就是针对血管紧张素这一块进行治疗的。接下来就是坚持吃药,定期复查。

李泉红
李泉红 济南市中医医院   主任医师 擅长: 高血压及其并发症,冠心病,高脂血症,失眠,头晕,头 帮助网友:18596称赞:1
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2019-05-08 14:44:59 我要投诉

      不知服用的是什么降压药物,降压药物有可能会影响血醛固酮等结果。不知做的是什么部位的CT,引起血管紧张素Ⅱ高的因素有很多,建议结合CT结果排除继发性高血压的可能性。

2019-05-08 14:52 ask90852702fo 追问

服用的苯磺酸氨氯地平片和厄贝沙坦氢氯噻嗪片。做的肾上腺CT平扫,明天出结果。尿常规正常。我人比较胖180斤,高170厘米。上周做鼻息肉手术发现血压偏高的,以前没量过血压。

2019-05-08 14:55医生回答:

检查肾功,尿微量蛋白等是否正常?待肾上腺CT结果,排除醛固酮增高症等的可能性。

2019-05-08 20:12 ask90852702fo 追问

肾血管紧张素Ⅱ和醛固酮偏高对肾脏影响大吗?

2019-05-09 07:04医生回答:

血压对肾脏影响,醛固酮等可能是病因。

2019-05-16 16:21 ask90852702fo 追问

这是肾上腺CT报告,没说有什么问题。尿常规尿蛋白偏高为52,正常值为30。接下来怎么办。

2019-05-16 16:22医生回答:

积极控制血压,排除肾脏疾患。

2019-05-16 20:25 ask90852702fo 追问

这是尿常规检查单。那接下来我该如何入手。从哪里找病因。

2019-05-17 06:53医生回答:

应该降血脂,降血压。

毛晓英
毛晓英 平遥县中医院   主治医师 擅长: 糖尿病,高血压,冠心病、心律失常、心肌梗死等 帮助网友:16480称赞:1
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2019-05-08 14:13:07 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,血管紧张素导致的高血压,做双肾脏检查主要是排除肾上腺瘤
      指导意见:
      建议你不要紧张,如果有肾上腺瘤,属于良性的,说明高血压是继发性高血压,可以手术切除肾上腺瘤后,血压就正常了
      以上是对“肾血管紧张素II大于1000,醛固酮320偏高”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-05-08 14:18 ask90852702fo 追问

如果没有肾上腺瘤,那该怎么冶疗。这个肾血管紧张素Ⅱ升高对肾脏影响大不,做肾脏CT能检查出来吗?

2019-05-08 14:23医生回答:

你好,如果是肾上腺瘤,手术治疗

2019-05-08 14:25 ask90852702fo 追问

如果没有肾上腺瘤,那下一步怎么治疗

2019-05-08 14:32医生回答:

没有就口服药物治疗

2019-05-16 20:27 ask90852702fo 追问

这是尿常规检查单和肾上腺CT报告。尿微量蛋白偏高。那我接下来怎么办才好

2019-05-16 20:29医生回答:

建议你挂一个肾内科看一下

2019-05-16 22:06 ask90852702fo 追问

挂肾内科看哪方面呢。

2019-05-17 06:32医生回答:

看是不是肾性高血压

2019-05-17 12:34 ask90852702fo 追问

肾上腺CT检查了,没说有什么问题呀?

2019-05-17 12:47医生回答:

我感觉还是肾脏问题,因为肾素高

胡春华
胡春华 西南科技大学医院   主治医师 擅长: 高血压、冠心病等、肝功能损害、胆道疾病及胃肠功能疾 帮助网友:1095
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2019-05-08 14:18:16 我要投诉

      病情分析:
      你好!.血管紧张素二引起肾血管的过度收缩,导致肾脏缺血,部分肾单位损伤和坏死。血管过度收缩引起血压增高。
      指导意见:
      建议:血管紧张素2主要和高血压相关,稍微高,没什么,如果高很多,要进一步检查继发性高血压的病因。部分继发性高血压可以治愈。控制血压就降低血管紧张素2了

2019-05-08 14:23 ask90852702fo 追问

做肾上腺CT能检查出来吗?该怎么治疗好呢?会不会是肥胖导致的,我180斤,1米7高。

2019-05-08 14:27医生回答:

你好!只有查血才能知道,根据你的体重是超标的,减肥有利于你血压的控制

疾病百科| 高血压

挂号科室:内科-心血管内科

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避免情绪激动及过度紧张、焦虑。

高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人尤其是50岁以上人群 常见症状:头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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本品用于治疗原发性高血压.该固定剂量复方用于治疗...[说明书]

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