有问必答网外科骨科强直性脊柱炎 → 颈椎膨隆腰椎膨出胸椎右侧有点不舒服

颈椎膨隆腰椎膨出胸椎右侧有点不舒服

男 | 27岁 2019-05-09 11:14:25 5人回复 来自

健康咨询描述: 近期做的骶髂ct还有核磁,没有做B27,这种可以排除强直吗?


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刘玉平
刘玉平 滕州市中心人民医院   副主任医师 擅长: 足踝创伤,足踝部以及四肢畸形疾病的矫正,关节损伤及 帮助网友:13054
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2019-05-09 11:18:59 我要投诉

      你这种情况应该考虑骶髂关节是没有太大问题的。也就是说底下关节软骨没有破坏,没有出现骶髂关节炎。但是最好还是要做一个hla-b27。如果这个指标是阳性的话,还是考虑有强柱的可能的。
      

肖波
肖波 邹平市中医院   主治医师 擅长: 各类骨科常见病,骨关节病的防治。各类骨折的保守及手 帮助网友:5003
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2019-05-09 11:20:54 我要投诉

      强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病,强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状,有些病人在早期可表现出轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、轻度贫血等。目前骶髂关节并没有问题,是强直性脊柱炎的可能性不大,但是如果想确诊的话可以做一下hla-b27。

2019-05-09 12:42 ask90863822p4 追问

医生,我这种情况要想确定不是还要去做B27吗?那血沉还有c反应蛋白还有必要做吗?

2019-05-09 18:19医生回答:

如果是想确诊是不是强直性脊柱炎的话,做一下hla-b27就可以了。

孙树齐
孙树齐 武城县妇幼保健院   医师 擅长: 强直性脊柱炎,腰椎间盘突出,骨关节炎,肩周炎,颈椎 帮助网友:18227称赞:12
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2019-05-09 11:21:13 我要投诉

      病情分析:
      你好,强直性脊柱炎属于风湿免疫系统疾病,主要侵犯脊柱关节。
      指导意见:
      强直性脊柱炎早期身体症状就是腰骶部疼痛伴有晨僵,建议你近期最好去医院检查一下HLA-B27如果是阴性可以排除强直性脊柱炎。
      以上是对“颈椎膨隆腰椎膨出胸椎右侧有点不舒服”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-05-09 12:51 ask90863822p4 追问

医生,我这种情况要想确定不是还要去做B27吗?那血沉还有c反应蛋白还有必要做吗?

2019-05-09 12:58医生回答:

你好,HLA-27是衡量强直性脊柱炎的主要指标,如果是阴性,其他的风湿项目不用检查了。

2019-05-09 15:41 ask90863822p4 追问

好的,谢谢了!

2019-05-09 15:42医生回答:

不客气,祝你早日康复。

陈世刚
陈世刚 达州市通川区中医院   主治医师 擅长: 乳腺癌,股沟疝,胰腺炎,胰腺癌,阑尾炎,胃癌 帮助网友:5800
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2019-05-09 11:22:43 我要投诉

      病情分析:
      强直性脊柱炎的诊断其实并不是很复杂,我们主要是通过病人的症状,就他自己的一些感觉,还有实验室的一些检查来最终诊断,病人症状主要是有炎症性的腰背痛,炎症腰背痛就是越休息越疼,活动之后能减轻这种疼痛
      指导意见:
      首先要查患者的HLA-B27这个基因,然后再去做一些炎症方面的检测,我们会查血沉、查C反应蛋白,看看病人有没有炎症,有很重要的一个检查就是骶髂关节的核磁,我们从核磁上可以看出这个病人到底有没有骶髂关节的炎症、有没有骶髂关节的水肿、有没有骶髂关节关节间隙的狭窄或者消失,把这个症状和我们的化验还有核磁加在一块,如果都符合或者大部分符合,我们就可以给这个病人诊断为强直性脊柱炎。

2019-05-09 12:51 ask90863822p4 追问

医生,我这种情况要想确定不是还要去做B27吗?那血沉还有c反应蛋白还有必要做吗?

2019-05-09 12:55医生回答:

还是建议你做一下这些个检查

2019-05-09 15:43 ask90863822p4 追问

好的,谢谢了,这些检查就是要抽血吗?早上去做要不要空腹?

2019-05-09 16:11医生回答:

最好是空腹抽血

阮雪峰
阮雪峰 重庆市长寿区中医院   主任医师 擅长: 擅长采用中西医结合辩证治疗及分期分型诊治,特别擅长 帮助网友:1604
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2019-05-10 09:15:24 我要投诉

      你好,针对你的描述以及现在的病情,建议选择专业医院进行综合性治疗,精准定位无菌性炎症在全身的分布情况,结合检查结果查清免疫紊乱情况,要多层次递进祛除关节腔内无菌性炎症,防止炎症进一步刺激关节软骨,阻断病情发展,结合免疫医学的调节,恢复正常生活。
      

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