有问必答网内科 → 病人3月26日突发癫痫入院

病人3月26日突发癫痫入院

男 | 33岁 2019-05-09 17:11:20 2人回复 来自

健康咨询描述: 核磁左侧额顶叶异常强化0.9厘米?1.0厘米说是弓形虫,治疗二周长复查长大一倍,转入成都笫十医院,还是说弓形虫治疗二周长大0.3厘米,现在真不知道是什么


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刘新新
刘新新 山东第一医科大学第二附属医院   主治医师 擅长: 血液常见病,白血病,淋巴瘤,MDS,多发性骨髓瘤, 帮助网友:15389
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2019-05-10 06:03:03 我要投诉

      不管是不是弓形虫,个人觉得即使弓形虫已经死亡,那么它的尸体应该还存在大脑里,还会造成一定的刺激,所以需要家属跟神经外科的医生综合分析,是不是需要手术?

2019-05-10 07:10 ask908678565z 追问

他是hiv病人,做不了手术,结节没小反而增长医生也没办法

2019-05-11 04:53医生回答:

哦,这样啊

张红
张红 乐至县人民医院   主治医师 擅长: 消化内科疾病,如胃食管返流,慢性胃炎,消化道溃疡等 帮助网友:26254称赞:185
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2019-05-09 21:08:44 我要投诉

      病情分析:
      这种吸收的时间可能不会那么短,如果考虑弓形虫感染,可以进行这方面检查看看。
      指导意见:
      检查是否有弓形虫抗体存在,因为是头颅部位,:不能冒然取活检,在不能排除肿瘤的情况下,可能只有对症保守治疗

2019-05-09 21:20 ask908678565z 追问

因为他是hiv病人,弓形虫抗体实际是阴性,也做过腰穿都正常,还有检查血液里肿瘤标志物,都正常,

2019-05-09 21:34医生回答:

因为这种脑部病变面积还是比较宽,如果抗寄生虫治疗没有看到效果,这种可能还是需要看看神经外科

2019-05-09 21:38 ask908678565z 追问

他这个数据是不是算比较大的,

2019-05-09 21:41医生回答:

长在脑组织里面算是比较大的,因为目前脑组织水肿比较明显,也只有对症治疗消除水肿,HIV患者因为没有自身免疫功能,感染一些其他疾病可能性很大,所以只有继续筛查

2019-05-09 22:20 ask908678565z 追问

他一直在用甘露醇,也用了二周多了,这好像是消水肿的,也没明显效果

2019-05-09 22:58医生回答:

可以考虑增加量,神经内科医生会具体安排

2019-05-10 07:56 ask908678565z 追问

他一天输二次,十二小时一次,

2019-05-10 12:08医生回答:

可以适当增加Q8h

疾病百科| 癫痫(别名:癫痫病,羊角风,羊癫风)

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注意保证健康的生活方式,要有积极乐观的心态。

癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。由于异常放电的起始部位和传递方式的不同,癫痫发作的临床表现复杂多样,可表现为发... 更多>>

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