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开刀术后半年还没好,是复发还是炎症

女 | 52岁 悬赏16个健康币 2019-05-10 20:43:47 6人回复 来自

健康咨询描述: 2018年11月20日开的刀,左手手背腱鞘囊肿,现在已经半年了,还没好,术后一直肿着,现在已经很硬了,跟石头一样,今天又拍了个B超,到底是复发还是炎症?


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崔路平
崔路平 铜陵市立医院   主治医师 擅长: 甲状腺囊肿,乳腺增生,胃溃疡,胆囊炎,胃癌,软组织 帮助网友:3460
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2019-05-10 21:19:53 我要投诉

      这个是手腕背部的腱鞘囊肿,腱鞘囊肿好发于该部位,一般可以非手术治疗,比如按压或者挤压,但是也会很容易复发,手术治疗需要切除所有的腱鞘囊肿壁,直至腱鞘囊肿的基底部,甚至是关节囊,只是手术中暴露不是太容易,很难完全切除所有的腱鞘囊肿壁,现在既然已经复发,(注意,这不是发炎),建议你去正规的三甲医院骨科就医,再次手术,另外因为是二次手术,难度肯定比第一次大,另外同样不能保证不复发,这个你需要有心理准备

2019-05-10 21:32 ask8875007462 追问

可是这不是做完手术后好了再长出来的,而是从做完手术后就一直肿着,已经半年了

2019-05-10 21:46医生回答:

如果是这个情况,那有可能是但是只切除了一部分的腱鞘囊肿壁,当时囊肿里面的液体已经清除了,只是因为手术以后切口本来就是肿的,看起来就好像还在,后来因为囊肿里面的液体越来越多就又肿起来了

2019-05-10 21:51 ask8875007462 追问

可我妈的复检报告上显示的是腱鞘滑膜炎,为什么说是没有炎症,而且手术后肿着,一直肿六个月,没有任何的好转或者变小,一直这么大而是越来越硬了,现在已经和石头一样

2019-05-10 21:55医生回答:

滑膜炎和普通细菌引起的发炎是两回事情,滑膜炎是无菌性炎症,可能和外伤有关,局部变硬可能局部疤痕有关,这个需要就医

杨恩涛
杨恩涛 朝阳市第二医院   主治医师 擅长: 擅长外科疾病,尤其普外科、肛肠科及泌尿外科疾病的诊 帮助网友:70006称赞:1
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2019-05-10 21:15:13 我要投诉

      你好,根据您的叙述以及提供的图片。根据当时辅助检查结果,腱鞘囊肿诊断明确,手术以后有复发的可能。目前超声检查考虑滑膜炎。暂时可以局部热敷,促进肿胀消退。
      

孙医生
孙医生 威海市中医院   副主任医师 擅长: 阑尾炎,腹外疝,乳腺癌,甲状腺腺瘤 帮助网友:28566
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2019-05-10 21:15:23

      是否为复发或者是增生患者只需要看看局部有没有囊性的无回声区,患者手术后的超声检查结果明确提示,已经没有囊性的无回声区,所以考虑患者的情况属于增生,建议患者使用活血化瘀的药物进行局部的泡洗,功能锻炼,可以慢慢恢复。
      
      以上是对“开刀术后半年还没好,是复发还是炎症”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张医生
张医生 枣庄市胸科医院   主治医师 擅长: 肺部肿瘤、纵膈肿瘤、胸壁肿瘤。乳腺癌、食管癌,胃癌 帮助网友:4847
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2019-05-10 21:15:40

      你好,单纯的根据报告内容不好确定,临床上这种情况也较掌见,由于腱鞘囊肿的滑膜手术时很难清除彻底,复发,多次反复的情况比较常见。你提供的资料有滑膜组织增生,考虑复发可能性较大。
      

李仁英
李仁英 柳林县人民医院   副主任护师 擅长: 腰椎间盘突出,股骨头坏死,股骨颈骨折,骨折 帮助网友:312
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2019-05-10 21:09:14 我要投诉

      你好,你的手背腱鞘囊肿是术后复发了,这种情况属于这种疾病的一个特点,就是容易出现复发。如果囊肿比较小的话可以不用治疗,如果比较大的话,疼痛明显影响功能的话,就需要再次手术治疗
      

郭宝山
郭宝山 医师 擅长: 包皮手术、肾结石、内脏破裂、骨折、烧伤、阑尾炎、肝 帮助网友:25979称赞:112
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2019-05-10 20:48:31 我要投诉

      病情分析:
      您的情况是关于腱鞘囊肿手术后出现局部硬块的问题,多可考虑是炎症黏连的问题。
      指导意见:
      建议你可以在疼痛的位置注射封闭治疗,配合口服小活络丸加消炎痛治疗,注意保暖,适当活动锻炼。

2019-05-10 20:53 ask8875007462 追问

是不是复发呀,还是手术没清理干净

2019-05-11 18:38医生回答:

存在有没有切除干净的可能,手术都是有这种情况的可能,可以抗炎治疗看看,要是消肿后再手术处理才可以。

疾病百科| 腱鞘囊肿

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温馨提示:
注意休息,适当运动。

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:用手关节较多的人群多发 常见症状:关节疼痛、关节有囊性肿块、活动受限[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:外科治疗、物理治疗
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