心脏病房颤，脑梗塞，换了药物
健康咨询描述： 母亲二次中风，第一次中风服用洛丁新，第二次换了琥珀酸美托洛尔，这两种药都是治高血压，心衰的，请问有何区别
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回复区
你好，心脏房颤的病人，易患脑梗塞，现在要求房颤的病人服用华法林或者阿司匹林，就是为了预防脑梗塞。病人房颤心室率快时，服用美托洛尔比较好，减慢心室率，治疗心衰。
美托洛尔和洛丁新可以同时服用吗？呋塞米是治疗喘气的吗？
呋塞米是利尿药，治疗心衰，降压。
螺内脂的作用是什么
螺内酯是保钾的利尿剂，利尿作用比较弱。往往与双克或者呋塞米同时服用。
瑞舒伐他汀钙片需要长期服用吗？病人现在比较瘦
如果是冠心病，瑞舒伐他汀钙需要长期服用。
这个药物是不是对肝脏不好？需要检察肝功能？
服用这种药，需要定期复查肝功。
多久查一下
3-6个月查一次
对于房颤引起的脑卒中，最重要的是规范抗凝治疗，避免再发。常用的抗凝药物为华法林，为最经典的，但需要监测凝血指标。新型口服抗凝药，包括达比加群，利伐沙班，阿哌沙班。这类药不需要监测凝血指标。但价格昂贵。不管是洛汀新还是美托洛尔。都属于降压药和抗心衰药物。美托洛尔有减慢心率的作用。
抗凝方面目前服用华法令，并定期检查国际标准值，美托洛尔和洛丁新可同时服用吗？另外瑞舒伐他汀钙片可以停服吗？这类药为啥要查肝功能
假如能耐受，美托洛尔和洛汀新是要同时服用的，而不是选其一。瑞舒伐他汀不能停用，是脑梗死基础用药。
这种药需要检查肝功能吗？为什么
要的，监测肝功能，少部分人会引起转氨酶升高
多久检查一下？需要空腹吗
一开始服用半个月复查，后面一个月，还好就可以时间长点
病情分析：
你好，根据你的描述，你母亲属于脑栓塞，是心律失常房颤，栓子脱落导致。目前吃什么药？
指导意见：
建议你等急性期过了应该抗凝治疗，美托洛尔主要是控制心室率，洛丁新主要是降压纠正心力衰竭的药物。
以上是对“心脏病房颤，脑梗塞，换了药物”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
可以同时服用这两种药物吗？抗凝方面现在服用的是华法令
你好，这两个药可以一起用。需要华法林抗凝必须监测Pt，让它在要求范围，不能只是吃着就可以
从开始的每三天查一下国际标准值到一个礼拜一查，现在两个月查一下
能不能达标？
一天半粒，下午4点左右空腹服，每次都正常，另外想问一下，华法令可以和晚饭一起吃吗
可以，应该控制在2到3之间
2到3是什么意思
凝血里面的国际化比值控制在这个数
病情分析：
第一次中风和房颤，那个更早一些？房颤是永久性房颤还是阵发性房颤？平时血压怎样？这个病史和用药有关系的。
指导意见：
如果是永久性房颤，而且心室率也比较快，我个人意见更倾向于用倍他乐克，要是血压控制不好，可以联合洛丁新（依那普利）降压。还要有抗凝治疗，要不很可能会有第三次中风。
也就是美托洛尔是吗？现在每天服用半粒华法令
倍他乐克就是美托洛尔。服用华法令，一定要注意监测国际标准化比值，而且要达标，根据这些调整华法令的剂量。否则起不到抗凝的作用。或者是服用达比加群，也是常用的抗凝药，这个不需要监测国际标准化比值。
目前一个月去化验一次血，呋塞米是治疗喘气的吗？
呋塞米是利尿剂，主要是治疗心衰。如果喘是由于回心血量多，心衰导致的，也可以缓解。那就可以，定期监测吧，如果剂量大，出现出血的副作用也是不可以的。
瑞舒伐他汀钙片是什么作用？需要长期服用吗？可以停服吗？这个药为啥还要检查肝功能？
瑞舒伐他汀的作用，降低胆固醇，稳定动脉斑块。如果没有禁忌症，需要长期服用。检查肝功是因为有可能影响肝脏。
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