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这个情况有做肾穿刺的必要吗

男 | 27岁 悬赏6个健康币 2019-05-15 18:01:22 3人回复 来自东莞市

健康咨询描述: 照过彩超(彩超显示双肾未见异常,双侧输尿管未见扩张,前列腺不大)验过血,尿常规,尿微量检查,基本上都没有问题,尿微量显示有蛋白流失,这三年的体检报告都是尿蛋白1,请问这可以确诊为有慢性肾炎吗


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医生回复区

李晓宪
李晓宪 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 擅长: 高血压,冠心病,慢性肾炎,尿毒症,胃炎,胃溃疡,支 帮助网友:6896
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2019-05-15 19:27:47 我要投诉

      根据你所介绍的情况,近三年来尿常规检查,尿蛋白都表现为弱阳性,尿微量白蛋白也有增高。这种情况确实要考虑慢性肾小球肾炎的可能。但是尿蛋白比较少,不主张做肾穿刺活检检查。建议给予血管紧张素受体拮抗剂,以减少肾小球的囊内压,达到减少尿蛋白,保护肾功能的作用,同时加服虫草制剂以保护肾脏。

刘东宏
刘东宏 武威市第二人民医院   副主任医师 擅长: 急性肾小球肾炎,急性肾功能衰竭,尿路感染,心律失常 帮助网友:16929
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2019-05-15 18:05:53 我要投诉

      你可能是肾小管功能不全,尿蛋白定性±,尿微量白蛋白159mg,总体来说,肾脏有疾患,还是做个肾穿刺比较好,一方面可以明确诊断,另一方面可以指导治疗。

2019-05-15 18:36 ask89086723gw 追问

身体其它方面都没有问题,半个月前验出来有一点点贫血,比指标低一点点,血压问题就是,每次量血压第一次会偏高一点点,但是第二次就会正常,每次都这样。

2019-05-15 18:38医生回答:

查尿蛋白电泳,不排除肾炎。

赵阳
赵阳 承德市中医院   副主任医师 擅长: 高血压,糖尿病及其并发症,冠心病,失眠,头痛,胃痛 帮助网友:26594
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2019-05-15 18:24:21

      根据你所提供的尿常规检查结果,肾功能的检查结果不能,尿常规里没有红细胞,只有蛋白目前不能诊断慢性肾小球肾炎还要结合你的临床症状,有没有高血压?水肿或者,还得根据你的肾功能的检查结果,进一步明确诊断
      以上是对“这个情况有做肾穿刺的必要吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-05-15 18:32 ask89086723gw 追问

没有水肿,血压检测每次第一次都会偏高一点,但是验第二次就正常了,半个月前验出来有一点点贫血,然后睡眠质量不是很好,小便泡沫很多,很久都不散。

2019-05-15 18:33医生回答:

应该不是慢性肾小球肾炎

2019-05-15 18:40 ask89086723gw 追问

但是尿蛋白1+这个情况已经快三年了,之前听朋友说问题不大就一直没处理,医生说如果是这么长时间了,应该就是慢性肾炎。

2019-05-15 18:46医生回答:

积极控制高血压,防止肾功能减退或使已经受损的肾功能有所改善,防止心血管合并症,并改善远期预后。

疾病百科| 肾炎

挂号科室:肾内科

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:老年人、肾功能损害患者、高血压患者、肥胖者、糖尿病人群 常见症状:少尿、肉眼血尿、面部或下肢水肿、呼吸困难[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:西药治疗、透析治疗、中药治疗、饮食调理
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