甲状腺乳头癌术后四个月复查

女 | 35岁悬赏2个健康币 2019-05-16 13:56:21 3人回复来自未知

健康咨询描述：甲状腺乳头癌，甲状腺全切?颈前淋巴结清扫，无转移，分期:PT1M0N0，四个月复查彩超和抽血结果，麻烦哪位医生帮看一下，这是转移了么？优甲乐暂时交替2片和1片零3/4片，需要调整药量吗？附件中是术前彩超和从此复查彩超和抽血结果

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吴建龙承德市中心医院主治医师擅长: 主要研究外科病理学，擅长消化系统疾病，呼吸系统疾病帮助网友：13749称赞：1

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2019-05-16 15:03:49 我要投诉

你好，这个B超结果看起来不像是淋巴结转移，应该还是淋巴结反应性增生，而且甲状腺乳头状癌预后非常好，很少转移，目前甲功还可以，药量先这么吃着定期复查

2019-05-16 20:14 ask55948551fb 追问

不需要加药量么？TSH值需不需要抑制低一点

2019-05-16 20:15医生回答：

TDH值在正常范围内就可以，再低药量就多了

郑礼平珠海市人民医院副主任医师擅长: 乳腺癌,淋巴瘤,直肠癌,食管癌,鼻咽癌,肝癌,肺癌帮助网友：10284

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2019-05-16 16:09:49 我要投诉

你好，你多大年龄？手术后多久了？术后有没有进行碘131治疗。目前的结果看，颈部淋巴结大，但从彩超看，边界清楚，考虑是手术后反应增生。目前不是很像转移。建议进一步检查。

2019-05-16 20:11 ask55948551fb 追问

35岁，手术四个月，当时无淋巴结转移，没做碘131

2019-05-16 20:20医生回答：

目前这个淋巴结考虑手术后反应性增大

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孔祥珂 枣庄市胸科医院医师擅长: 肺癌，食管癌，血液病帮助网友：1360

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2019-05-16 14:48:23

      病情分析：
      你好，根据两份彩超报告来看，术前术后均有淋巴结回声，术后也较前缩小，而且彩超报告描述皮髓质分界清晰，考虑淋巴结转移的可能性小。
      指导意见：
      手术过程中没有进行淋巴结清扫以及术后病理吗？这个可以明确淋巴结性质。另外甲状腺激素检查还在正常范围，药量暂时不用调整。
      以上是对“甲状腺乳头癌术后四个月复查”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2019-05-16 15:16 ask55948551fb 追问

淋巴结无转移

2019-05-16 15:19医生回答：

那就没问题了，彩超描述也考虑良性，病理结果也提示正常，而且现在比术前还缩小了。甲状腺早期术后预后好，尤其是这种乳头状癌。一般很少复发，基本可以临床治愈。

2019-05-16 15:43 ask55948551fb 追问

术后彩超是皮髓质结构欠清晰，强光斑没有问题么

2019-05-16 15:45医生回答：

这个淋巴结不大的，而且是长椭圆形，强光斑一般考虑钙化。综合来看，也不考虑淋巴结转移。