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腿脚脸肿,没有高血压心脏病史

女 | 54岁 悬赏6个健康币 2019-05-21 15:15:25 4人回复 来自

健康咨询描述: 3月中旬腿脚脸肿,去医院住了半个月,4月份出院,检查结果尿蛋白高,喝的药有利尿的还有个激素药,请问我这种情况需要做肾穿吗


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康宁
康宁 南开大学附属医院   副主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺病,冠心病,心功能不全,脑血管疾病的诊 帮助网友:38265称赞:110
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2019-05-21 15:38:23 我要投诉

      指导意见:
      病人上述的情况,化验的尿常规有异常的情况,但是肾功能的检查尚在正常的范围内的,可以进一步做心电图检查,除外心功能不全所致的浮肿的情况,可以考虑做肾穿检查,确定肾炎的类型的。

2019-05-21 15:44 ask9102094649 追问

心电图做了没问题,我这现在还有些轻微肿,必须要做肾穿吗

2019-05-21 18:56医生回答:

可以考虑做的,检查结果会明确些。

2019-05-23 16:12 ask9102094649 追问

你好,像我这种可以喝脾氨肽冻干粉,钙铁锌硒维生素吗

2019-05-23 21:00医生回答:

没有必要使用的。

聂志扬
聂志扬 北京医院   副主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,原发性高血压,支气管哮喘,消化性 帮助网友:17804称赞:1
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2019-05-21 15:54:06 我要投诉

      根据你描述的情况,你的尿蛋白是非常多的,必须要做肾脏穿刺明确肾脏病理诊断之后才能够对症下药。眼脚肿就是由于肾功能异常导致的。不可能都没有明确诊断,就这么稀里糊涂的治疗。

2019-05-21 16:06 ask9102094649 追问

肾功能已经受损了,会不会做了肾穿,对肾功能加大损伤

2019-05-21 16:07医生回答:

不可能的。不明确诊断拖延才会影响治疗

2019-05-21 16:08 ask9102094649 追问

那肾穿对身体有伤害吗

2019-05-21 16:19医生回答:

穿刺的时候只要自己和医生配合好,避免穿刺出血,其他没有什么伤害。

2019-05-21 16:21 ask9102094649 追问

好的,谢谢

2019-05-21 16:22医生回答:

不用客气。

武俊香
武俊香 盂县人民医院   副主任护师 擅长: 高血压,糖尿病,冠心病,肺气肿等护理咨询 帮助网友:2906
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2019-05-21 15:53:14 我要投诉

      你好,根据你的描述,尿蛋白增高,说明肾脏出现了问题,必须到三级医院的肾内科进行就诊,经过系列的检查,包括肾穿,可以明确肾病类型,根据分型选择合适的治疗方案。要清淡易消化饮食,低盐低脂。
      以上是对“腿脚脸肿,没有高血压心脏病史”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-05-21 16:09 ask9102094649 追问

我这种的必须做肾穿吗

2019-05-21 16:16医生回答:

你好,跟主治医生商量,最好做。

2019-05-21 16:23 ask9102094649 追问

蛋白流失然后肿,肾功能受损,是不做了肾穿加大对肾的损伤

2019-05-21 19:14医生回答:

你好,肾穿刺是利大于弊的检查,肾穿刺是肾内科最常用的诊断性技术检查,是诊断肾病的金标准,可以通过肾穿刺来了解疾病和推断疾病的预后,所以说它的利大于弊。但肾穿刺也是一个创伤性的检查,有一定的潜在风险,风险很低,所以不必过于担心。

2019-05-23 16:07 ask9102094649 追问

你好,像我这种可以喝脾氨肽胺冻干粉,钙铁锌硒维生素吗

2019-05-23 18:13医生回答:

你好,脾氨肽冻干粉是一种免疫调节剂,也可以服用一段时间,钙铁锌硒维生素也可以服用。但此病必须正规治疗,不能依靠补品。

袁梦
袁梦 淄博市中心医院   主治医师 擅长: 急性肾炎,IgA肾病,尿路感染,肾病综合征,慢性肾 帮助网友:54699称赞:4
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2019-05-21 15:18:41 我要投诉

      最好是肾脏穿刺活检病理检查明确诊断后及时治疗缓解症状,清淡饮食,忌辛辣刺激性食物,避免过度劳累,避免过咸的食物,根据检查的情况及时治疗缓解症状,避免耽误病情的情况。

2019-05-21 15:19 ask9102094649 追问

请问肾穿有什么风险吗?必须做肾穿吗

2019-05-21 15:20医生回答:

肾穿是最准确的。

2019-05-21 15:24 ask9102094649 追问

做肾穿对身体的伤害大吗

2019-05-21 15:36医生回答:

不排除有一定风险。

2019-05-21 15:43 ask9102094649 追问

如果做了肾穿,能恢复好吗,我有些担心肾穿的风险

2019-05-21 15:44医生回答:

具体的风险需要操作医生告知。

2019-05-21 15:51 ask9102094649 追问

好的,谢谢

2019-05-21 16:00医生回答:

不客气的。

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