健康咨询描述:
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患者女性,半年前无明显原因出现头晕、恶心、呕吐,并渐出现运动障碍。当时在苏州附一院诊治,诊断“小脑脑干炎”。于抗病毒治疗,后因治疗无效去上海瑞金医院诊治,诊断“病毒性脑炎”,于抗病毒、激素治疗。然也未见任何疗效。曾查颅脑MRI,生化等均无异常。咨询目的:诊断治疗。
本次发病及持续的时间:半年余
目前一般情况:有时仍觉头晕,恶心,震颤明显,口齿不清,运动障碍。查:膝反射亢进,巴氏征(+)。余情况均无异常
病史:既往无特殊病史。无家属史。
以往的诊断和治疗经过及效果:苏州附一院“小脑脑干炎”。予抗病毒治疗,上海瑞金医院诊断“病毒性脑炎”,予抗病毒、激素治疗。均未见任何疗效。
辅助检查:曾查颅脑MRI,生化等均无异常。2006-7-7复查颅脑MRI未见异常。
诊断"病毒性脑炎"应无异议.治疗比较麻烦.要有耐心.目前抗病毒治疗,疗效较慢,可加大激素剂量!或加用中药治疗.
温馨提示:
嘱咐病人多注意休息,饮食宜清淡,忌辛辣。
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