有问必答网肿瘤科腹部肿瘤直肠癌 → 肺部结节持续5个多月

肺部结节持续5个多月

女 | 53岁 悬赏16个健康币 2019-05-23 12:35:28 4人回复 来自

健康咨询描述: 患者16年12检查直肠癌,淋巴有转移,术前3次化疗,再手术,共7次化疗,一次放疗,期间3个月复查一次,19年1月17日检查肺部有磨合玻璃结节影,2月27日PETct.5月22日再CT,都是疑似,病情没发生变化,持续不能确诊,帮忙分析下报告


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回复区

彭敏
彭敏 枣庄市胸科医院   副主任护师 擅长: 结核性脑膜炎,阻塞性肺气肿,气管炎,肠结核,肺气肿 帮助网友:3758
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2019-05-23 12:54:13

      你好,认真分析了两次的CT报告,现在的CT报告描述同四个月前的报告,无论从结节的大小、边缘及强化值均无变化,患者因有直肠癌病史,仍不能排除早期肺癌,建议继续观察,三个月后复查。

2019-05-23 12:56 ask89287196s1 追问

医生,您好,目前还是只能继续观察吗! 有没有什么干预办法?不能等着肺癌的发生

2019-05-23 13:02医生回答:

您好,恶性肿瘤的诊断必须有病理检查,磨玻璃结节太小,一般超过8mm才能在CT引导下做肺穿刺活检病理,因双肺都有结节,不能手术切除,四个月没变化,建议再观察三个月看看吧。

付伟
付伟 枣庄市胸科医院   副主任护师 擅长: 医学科普及临床麻醉,疼痛诊疗,麻醉和手术术前状态评 帮助网友:24582称赞:1
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2019-05-23 12:56:42

      你好,仔细分析了患者的检查报告,肺部磨玻璃结节一定要引起高度的重视,这种情况也高度怀疑肺癌,建议先观察,一般认为肺部磨玻璃结节超过0.8cm的,可以穿刺病理学检查。听从医生的建议,配合好医生做好治疗。

2019-05-23 14:46 ask89287196s1 追问

您好,现在可以通过吃中药稳定病情吗?

2019-05-23 14:56医生回答:

中药只能起到辅助治疗的作用。

郑礼平
郑礼平 珠海市人民医院   副主任医师 擅长: 乳腺癌,淋巴瘤,直肠癌,食管癌,鼻咽癌,肝癌,肺癌 帮助网友:10284
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2019-05-23 13:27:34 我要投诉

      你好,仔细看了这个资料,肺部这个结节变化不大,但是存在很长时间了。目前这个情况确实没办法,判断良心还是恶性的,就算是petct也判断不了。建议可以考虑外科手术切除。
      以上是对“肺部结节持续5个多月”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-05-23 13:40 ask89287196s1 追问

这个一直都是7mm,不是太小了,没办法检查吗?还是只能继续等,观察,有没有什么处理办法

2019-05-23 15:49医生回答:

目前可能要不就手术,要不观察

孔祥珂
孔祥珂 枣庄市胸科医院   医师 擅长: 肺癌,食管癌,血液病 帮助网友:1360
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2019-05-23 12:56:18

      病情分析:
      你好,根据ct报告来看,左肺磨玻璃结节,大部分是恶性的,但也有良性可能,之后进行petct检查,已经明确无糖代谢增高,而肿瘤pdg代谢都会升高。
      指导意见:
      再结合五月份复查的ct来看,大小无明显变化,考虑炎性刺激引起的可能性大,之前有过直肠癌且放化疗过,最好隔3-6个月再复查次。

2019-05-23 14:14 ask89287196s1 追问

想问问医生,目前有什么治疗方案!还是只能再等几个月去做检查

2019-05-23 15:20医生回答:

你现在直肠癌手术,化疗,放疗都进行过了,如果确诊复发可以进行靶向治疗。但是根据petct及复查结果来看,复发转移的可能性低。所以也没别的治疗方式了。最好是过些日子复查看下,可以查个肿瘤标志物协助监测。

2019-05-23 15:22 ask89287196s1 追问

非常感谢您的解答,现在只能定期检查了,有什么注意事项吗?

2019-05-23 15:23医生回答:

直肠癌术后,多吃水果蔬菜这些膳食纤维丰富的食物,有助于减少食物残渣在肠道内停留时间,降低复发风险。平时适当锻炼。

疾病百科| 直肠癌

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温馨提示:
饮食宜多样化,养成良好的饮食习惯。积极防治直肠息肉、肛瘘、肛裂、溃疡性大肠炎及慢性肠道炎症的刺激;对多发性息肉、乳头状息肉,一旦诊断明确应早期手术切除,以减少癌变的机会。

       直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中常见的恶性肿瘤发病率仅次于胃和食管癌是大肠癌的最常见部分(占60... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:40岁以上男性 常见症状:大便习惯改变、大便带血、大便变细[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:手术治疗、放射治疗、化学治疗
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