脚背青筋凸起，腿部有沉重感

      你提供的图片来看这些浅表的静脉并没什么太大的异常。如果你确实感觉疼痛不适，必要时需要排除血栓性脉管炎，可以去血管外科或普外科就诊，完善血管彩超，血管造影等相关检查。如果吸烟，请一定要戒烟。
      

      根据你所叙述的情况，结合图片所示，考虑轻度下肢浅静脉曲张的可能性比较大。建议去当地医院血管外科就诊，可以检查下肢静脉彩超，目前要避免长时间站立行走，可以穿用弹力袜，口服迈之灵药物治疗。

      病情分析：
      这种情况考虑静脉回流不畅可能，可继发于下肢深静脉曲张。具体可进一步检查评估。暂时可予对症处理。
      指导意见：
      建议避免焦虑紧张情绪，避免长时间站立、行走。休息时可予垫高下肢促进血液回流。如果症状明显，则可考虑予地奥司明口服处理。必要时可予下肢静脉彩超检查。
      
      以上是对“脚背青筋凸起，腿部有沉重感”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！