严重贫血，腹水，肝囊肿
健康咨询描述： 您好，想给家里80岁老人咨询，现在各项血项指标都低于正常值，极度贫血，肝有囊肿，病人住院期间腹水越来越严重，并伴有隐痛。医院让做骨髓穿刺，怀疑血液病。但眼下腹水一天比一天严重，病人身体每况愈下，现在医院治疗只是输消炎药，并没有对症治疗，作为家人真的急死。附件有检查报告，想咨询医生下一步怎么办，骨穿有必要做吗，还是先对症控制他的腹水【家人想出现腹水肝一定有炎症，平扫看不清，要求做个加强ct，被医生回绝，说70以上病人不允许做，我不知道是否有这样规定，难道我们只能眼睁睁等肚子腹水一天比一天多么，真的很绝望】
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回复区
肝硬化腹水的患者还应该保持多种碳水化合物的摄入，不但能够提供机体足够的热量还可以使得体内处分的糖原能够有效的防止肝细胞体内的毒素作用，能够有利于肝细胞的再生也可以减少蛋白质的消耗，首先都应该尽早的采取相应的药物治疗护理的工作也是非常重要的，我们是不能够忽视，否则病情还会更加严重
这种情况考虑是肝硬化腹水嘛？我问了当地医院大夫说肝功能问题不大，我也不会看，还请您帮我看看指标数据
进一步查明引起腹水的原因
您说的检查是腹水穿刺检查？目前白细胞很低，可以直接做检查吗，会不会有感染的风险？麻烦您了
要根据患者自身的条件来决定
病情分析：
这里做了CT和B超的检查，不过肝脏有这个囊肿，这个东西了，是良性的。
指导意见：
平时需要适当的多饮水。避免一切伤肝的因素。这个对肝脏的检查，可以进一步化验AFP等等。确定有没有其他影响。腹水及时抽取，及利尿。
医生您好，他的肝功能我附件上传下，您帮忙看看，是否是肝硬化腹水？还是腹膜炎引起的腹水
肝功能还是好的！可以抽取这个腹水，化验一下是什么成分啊？
好滴，谢谢您
不用客气，放松压力，注意观察
还有一些疑问，想咨询您，血象指标太低了，白细胞1.3，血小板，红细胞都低于正常人很多，当地医院不愿意给抽腹水检查，现在陷入僵局，我要先把血指标搞上去再检查？现在入院4.5天了，也没有得到有效对症治疗，病人身体每况愈下
低的不多，应该是加强营养支持，观察大便有没有黑便，化验一下看有没有隐血等。合理与专业人员商量，最佳治疗
您说的这些情况都有，黑便，大便常规有血细胞的，血象不算太低就好，那和医生争取赶紧穿刺化验，穿刺对身体伤害大吗
理论上是好，实际看经验的，不能强求，可以抑制可能的消化道出血，纠正贫血
铁蛋白1000＋，请问医生是什么意思呢，有点担心
第一张，血清铁超标很多，它是反应这个缺铁性贫血的一个指标。也有其他疾病的可能；第二张，红细胞沉降率有一些加快。有生理的原因，也有病理性的原因，比如说炎症啊，密切观察。
疾病百科| 贫血
温馨提示：
注意对引起贫血的病因的防治。
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