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中度脱肛怎么治

保密 | 35岁 2009-03-05 15:11:09 2人回复 来自

健康咨询描述: 患者性别 :女

问题描述:大便后肛门突出需用温水洗后塞回,还需夹紧片刻否则又会滑出.甚至小便后也会突出,甚是痛苦.

医生回复区

董平
董平 北京市肛肠医院   副主任医师 擅长: 内痔、外痔、混合痔、肛裂,肛瘘、肛周脓肿、肛门皮肤 帮助网友:14251称赞:507
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2009-03-05 15:12:44 我要投诉

      您好!脱肛又称肛管直肠脱垂,是直肠黏膜,肛管,直肠全层和部分乙状结肠向下移位,脱出肛门外的一种疾病,多见于体质虚弱的小儿和老年人,身高瘦弱者也易发生. 幼儿发育不全,骶骨弧度较直,肛门括约肌肌力较弱,啼哭和腹泻常诱发脱垂,以部分脱垂较常见.成人因内痔经常脱出也可诱发,以直肠黏膜脱垂为多.女性因骨盆下口较大,多次分娩,可使盆底筋膜和 肌肉松弛,故发病率女性高于男性. 本病的临床症状,早期便后有黏膜自肛门脱出,并可自行缩回;以后渐渐不能自行回复,需用手上托能复位,常有少许黏液自肛门流出,排便后有下坠感和排便不尽感,排便次数增多;再后在咳嗽,喷嚏,走路,久站或稍一用力即可脱出,脱出后局部有发胀感,也可感到腰骶部胀痛,脱出的黏膜有黏液分泌,黏膜常受刺激可发生充血,水肿,糜烂和溃疡,分泌可夹杂血性黏液,刺激肛周皮肤,可引起瘙痒.由于肛括约肌松弛,很少发生嵌顿,一但嵌顿发生,病人即感到局部剧痛,肿物不能用手托复位,脱出肛管很快出现肿胀,充血和紫绀,黏膜皱襞消失,如不及时治疗,可发生绞窄和坏死.未脱出时,体检可见肛口呈散开状,指检往往发现肛括约肌松弛,收缩力减弱.检查时应排除直肠带蒂息肉和重度内痔脱出,可嘱病人下蹲用力,等肛管全部脱出后,再行检查,确定为部分和完全脱垂.在临床上按脱垂程度轻重分成三度:一度为直肠黏膜脱出,二度为直肠全层脱出,三度为直肠及乙状结肠脱出.
       手术有传统手术和仪器手术两种.我建议考虑仪器手术.每个患者的身体状况不一样,病症的情况也各不相同,所以有上百种各有针对的手术,比如现在最先进的吻合器痔上黏膜环切术,高频电刀无痛治疗术),多普勒引导下的痔动脉结扎术,铜离子电化学治疗和普通的注射疗法,传统的外剥内扎加括约肌松紧术等等.这些手术都有一个特点就是无痛微创,恢复快,不需要住院,对患者的生活和工作影响小.
       祝您早日康复!
      

张玉文
张玉文 其他 帮助网友:3923称赞:20
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2009-03-05 15:28:58 我要投诉

      您好,脱肛是直肠粘膜,肛管,直肠全层和部分乙状结肠向下移位并脱出肛门外的一种疾病. 您现在的情况必须的防止肛管脱出嵌顿在肛门口引起坏死了,您现在需要做的就是尽早去肛肠医院诊治,您的情况用药物治疗已经不适合,建议您考虑手术治疗,手术方式有很多,具体的要根据您的病情选择,目前手术都采用的是微创手术,不影响正常的生活,不用太担心.出来治疗生活上面也要注意清淡饮食,忌食辛辣刺激的食物,养成每天排便的习惯,让大便通畅,防止便秘,蹲厕所时间不宜过长,保持肛门周围干燥清洁,也多多参加运动,每天也做一下提肛运动.
      祝您早日康复
      
      

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