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脑溢血并发脓毒血症和肺肾感染病危

男 | 82岁 悬赏16个健康币 2019-05-31 09:13:28 3人回复 来自

健康咨询描述: 男,82岁,因摔倒引起的脑溢血第7天;并发脓毒血症,PCT值16;并发肺部感染;并发肾功能障碍(依然有少量尿液),四肢浮肿,慢性糖尿病史;亚胺培南治疗无效,血液感染源检测尚无结果;39度高热;血压陡降;深度昏迷;病危。 医疗条件: 四川某县医院,ICU副主任为主治医师,本科学历,20年行医经验。已就近咨询几家省三甲的医师,除做好心理准备之外没有进一步建议。 目前: 在做无肝素无ST膜的CRRT,超过8小时准备添加肝素。同时等待感染源结果,准备更换抗感染药物。 家属: 家属已知病人随时可能去世的情况,已知CRRT的风险,已知全身感染的严重程度,已知现代医学水平对这种凶险的病情手段有限。家属经济条件可以承受高级的治疗手段,并有充分的意愿尝试各种可能的办法,增大病人存活的几率。 咨询内容: 除以上已经用上的治疗手段,家属和医生为了挽回病人的生命,还能做些什么?转院到省三甲意义大不大?

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王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西医结合医院   主任医师 擅长: 重症感染、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、外科多发 帮助网友:99649
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2019-05-31 09:21:48 我要投诉

      你好,根据你提供的情况,目前,老人家这种症状只能适用药物敏感试验,选择老人家适合的敏感药物进行治疗,并且可以考虑做血液透析,而且给予高营养的物质,比如说白蛋白等,如果老人家现在呼吸可以的情况下可以转到省医院进行治疗
      

高笑娜
高笑娜 聊城市人民医院   主治医师 擅长: 消化性溃疡,浅表性胃炎,消化不良,手足口病。 帮助网友:41072
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2019-05-31 09:47:14 我要投诉

      根据你的情况考虑,如果脑出血的病情控制住了,出现一系列的并发症,如果得不到有效治疗,会引起多个脏器衰竭。这种情况,如果能够去医疗技术更为先进的三甲级以上的医院治疗,也可以考虑。但是在护送的过程中一定要配备医务人员,做好急救准备。
      

刘飞
刘飞 山东颐养健康集团滕南医院   主任医师 擅长: 慢性支气管炎,急性胃炎,胃溃疡,非萎缩性胃炎,高血 帮助网友:9601
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2019-05-31 10:19:51 我要投诉

      你好,老人的病情特别严重,你们也做好了充分的思想准备,既然家里人有强烈的意愿,也有充实的经济基础,愿意转到三甲医院去进一步治疗,可以尝试,虽然治愈的几率很小,但是不做家里人又心不甘,那就尽人事听天命吧
      
      以上是对“脑溢血并发脓毒血症和肺肾感染病危”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 糖尿病

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