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肾病综合征(微小病变)

男 | 20岁 悬赏6个健康币 2019-06-07 08:55:57 7人回复 来自

健康咨询描述: 使用激素两周后,蛋白尿全部转阴。去医院复查医生说6周后可以减量了,但是我不懂怎么减量?

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初海峰
初海峰 哈尔滨市香坊区人民医院   副主任医师 擅长: 擅长各类临床麻醉,能够独立完成各科手术的麻醉以及各 帮助网友:17986
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2019-06-07 09:08:52 我要投诉

      ,肾病综合症常用的激素制剂为泼尼松,成人限定每天40到80毫克,晨顿服,连用6到8周,此为诱导缓解期,待尿蛋白减少或转为阴性,此后每2到3周,减少原用药量的5%到10%,或以每周减5毫克的速度减至每天20毫克,因维持数周再减至每天5到10毫克时,继续减至最小有效量,总疗程约一年或更长时间.激素停了之后,慢慢就会恢复.
      医生说6周后减量,现在还要继续按原剂量服用。6周后,根据检查结果,医生会给你制定减量方案的。
      

张贵敏
张贵敏 盂县中医医院   副主任护师 擅长: 高血压、肺炎、哮喘、胃炎、反流性食管炎、胃肠功能紊 帮助网友:10197
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2019-06-07 09:10:50 我要投诉

      你好,根据你描述的情况,长期服用激素的病人,激素的减、撤方案必须由医生根据病情及化验结果综合考虑。通常在病情控制后,可渐渐减少激素剂量,采取隔日减或者剂量减,以维持量控制病情。每个病人的情况不同,减量的方法也因人而异。通常待疾病临床症状基本消失2周,一般为用药后3-4周后逐渐开始减量。
      

刘东宏
刘东宏 武威市第二人民医院   副主任医师 擅长: 急性肾小球肾炎,急性肾功能衰竭,尿路感染,心律失常 帮助网友:16929
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2019-06-07 09:13:32 我要投诉

      肾病综合征病理分型是微小病变,这是最轻的一种,对激素最敏感,服用2周激素转阴,控巩4周开始减量,若60mg减为50mg服用2周,再减为40mg2周,减到30mg时要5mg减,越往后越慢。
      
      以上是对“肾病综合征(微小病变)”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王雨红
王雨红 珠晖区中医医院   主治医师 擅长: 肛裂,痔疮,肛周脓肿,胃十二指肠溃疡,反流性胃食管 帮助网友:29782称赞:44
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2019-06-07 09:02:03 我要投诉

      病情分析:
      您好,肾病综合征服用激素治疗后出现尿蛋白转阴,那么说明用药还是有效的,一般总共服用8到12周后是可以减量服用控制症状
      指导意见:
      建议您这种情况可以再服用6周后进行激素减量的,初次减的剂量,一般减原剂量的10%就可以了。
      

李晓
李晓 济宁市中西医结合医院   医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病、上呼吸道感染、肺炎、肺气肿、肺结 帮助网友:41256称赞:63
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2019-06-07 09:02:29 我要投诉

      病情分析:
      你好,患者合并大量蛋白尿,且血液中蛋白降低若伴有水肿、血脂代谢异常等症状,可确定为肾病综合征。
      指导意见:
      进食适量优质蛋白,如蛋清、瘦肉、鱼肉、鸡肉等。减少脂肪摄入,少食用油脂大的食物,如肥肉、油炸食品等。盐的摄入,明显水肿患儿,应给予少盐饮食。
      

葛丽娜
葛丽娜 徐州恒康耳鼻喉医院   医师 擅长: 牙疼,结膜炎,耳鸣,彩超(肝胆胰脾肾腹部心脏上下肢 帮助网友:3938称赞:5
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2019-06-07 09:03:25 我要投诉

      病情分析:
      你好,平时再使用激素药物时候不能一下停药,要慢慢来
      指导意见:
      建议最好按主治医生的要求慢慢减量药物的,防止病情反弹,平时都要定期检查一下身体的平时要清淡饮食习惯
      

武秀琴
武秀琴 副主任护师 擅长: 呼吸系统常见疾病的治疗护理如:慢阻肺,哮喘,肺炎等 帮助网友:16493称赞:13
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2019-06-07 09:09:21 我要投诉

      病情分析:
      你好,肾病综合征的治疗起始足量强的松60mg/d口服8周。需要缓慢减量。口服8周后,每半月减5mg,即减1片强的松,减量至30mg/d时,暂停减量,维持30mg/d2个月左右,若病情稳定,继续减量,减量方案为隔天减一片,具体为每2日剂量为6片/5片。维持半月时减至6片/4片,后面半月时减量6片/3片,半月减量至5片/3片,半月减量至4片/3片,半月减量3片/3片,此时每日剂量为3片,即15mg/d,此剂量时维持2个月左右。
      指导意见:
      若病情稳定,考虑继续减量,每2日剂量为3片/2.5片,半月时减量至3片/2片,半月时减量至2.5片/2片,半月时减量至2片/2片,即10mg/d。减至10mg/d时,需长期维持,定期随访,若病情稳定,考虑减量,隔天减半片即2片/1.5片,维持后半月减至2片/1片,维持半月后减量至1.5片/1片,半月后减量至1片/d,即5mg/d,此剂量可长期维持,若病情平稳,可逐渐减至停药,总疗程为1.5年左右,有时患者需更小剂量长期维持,需定期门诊随诊,观察病情变化。
      
      以上是对“肾病综合征(微小病变)”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 肾病综合征

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本病发病和预后与多种因素有关,预防要从自身健康着手。

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