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右手碗肿痛,尺骨撞击综合征

男 | 51岁 悬赏2个健康币 2019-06-07 15:58:22 4人回复 来自

健康咨询描述: 影响表现:右腕三角骨及尺骨远端密度稍增高伴囊性灶 影像诊断:考虑右腕三角骨及尺骨远端缺血性坏死(尺骨撞击综合征?)请结合临床

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李磊
李磊 泰安市中医医院   主治医师 擅长: 中医内科,中医骨伤,针灸推拿理疗,颈椎病,腰椎病, 帮助网友:56242称赞:527
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2019-06-07 16:13:12 我要投诉

      你好,像是你这种情况你这个如果说想排除有无坏死的话,可以考虑查个磁共振的。撞击综合征引起的坏死,这个最好是先查个磁共振,这个位置的坏死,不用过多的干预。

2019-06-07 16:17 ask9120438324 追问

请问这种需要手术治疗吗?在那种等级的医院才能做,今天去医院检查,医生都是说往上一级医院检查,让到上海市人民医院

2019-06-07 16:18医生回答:

片子看不清楚,手术确实不好做,级别高的医院最好不过了。

2019-06-07 16:20 ask9120438324 追问

如果确诊为尺骨撞击综合征是不是就必须手术治疗才能恢复

2019-06-07 16:41医生回答:

看坏死的程度,坏死不可逆,必须手术。

渐元修
渐元修 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   主治医师 擅长: 肝、脾脏各种肿瘤介入治疗,布加综合征,外周血管疾病 帮助网友:8927
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2019-06-07 16:13:10 我要投诉

      尺骨茎突与三角骨产生持续压迫,导致月骨,三角骨缺血坏死”诊断标准
      (1)腕部外伤史或特殊手部作业史;
      (2)腕部旋转或尺偏、受力时腕部尺侧疼痛,腕部活动受限,尺侧张力试验阳性;
      (3)远侧尺挠关节区域有弹响、压疼,特别是尺腕关节间隙的背侧和外侧;
      (4)腕部X光摄片大多数可见尺骨相对于挠骨长出2mm以上
      (5)腕部MRI检查,多数出现月骨、三角骨的信号改变,部分出现三角纤维软骨信号改变。
      

潘存斌
潘存斌 医师 擅长: 颈椎病,腰椎病,烧伤,褥疮,风湿骨病,小儿腹泻 帮助网友:5635
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2019-06-07 16:07:23 我要投诉

      病情分析:
      人的解剖学表现人的手指骨都是很小的骨骼,在没有受到特大的撞击是不会受到大的伤害的。
      指导意见:
      如果在临床上有这样的报告,说明身体已有了其它的并发症。如果伤的很重的话,其并发症是难免的。提示:血管和神经都受到了严重的伤害
      以上是对“右手碗肿痛,尺骨撞击综合征”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-06-07 16:08 ask9120438324 追问

这种情况需要怎样治疗呢

2019-06-07 16:17医生回答:

要用活血化瘀的药治疗。配合补肾的中成药。西医的营养神经的药物治疗。

夏景胜
夏景胜 滦南县倴城镇中心卫生院   副主任医师 擅长: 胃十二指肠溃疡,肛周脓肿,肠梗阻,阑尾炎,外痔 帮助网友:1772
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2019-06-07 16:08:25 我要投诉

      病情分析:
      骨撞击综合征是尺骨头、尺骨茎突与月骨、三角骨发生撞击,并长期压迫引起月骨尺侧部分缺血性坏死,尺骨茎突的压迫也可引起三角骨缺血性坏死。请上传X光片
      指导意见:
      如果已经确诊,治疗的话最终是需要进行手术治疗的,如果不做手术的话并不能去除病因,只能是对症治疗,也就是说只能是缓解一时的症状,而并不能根治疾病的。

2019-06-07 16:09 ask9120438324 追问

请问这个要到什么等级的医院才能够治疗呢

2019-06-07 16:17医生回答:

一搬二甲以上,有骨科病床的医院就可以,治疗相对简单,关键在确诊。看片子上骨骼的形态及密度,高度怀疑此病,请到专科找大夫就诊。

2019-06-07 16:19 ask9120438324 追问

如果确诊为尺骨撞击综合征是不是就需要手术治疗呢

2019-06-07 16:23医生回答:

对的,因为吃药只是缓解症状。手术相对比较简单,就是切除一段,约2~3毫米的尺骨,然后再做尺骨内固定术。

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