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请医生现在要做手术前咨询

男 | 37岁 2019-06-08 03:43:56 4人回复 来自

健康咨询描述: 我的左手左肱骨髁上粉碎性骨折做手术一年了,上面打了5颗镙钉,(2颗横向,3颗朝上),打镙钉的时候,因为有3颗朝上,医生把我下面那节骨头切开才能往上打,然后插了两根克氏针加线圈,现在要取了,医生说可以取上面横向2颗镙钉,和克氏针加线圈,朝上的3颗取不了,这怎么办?


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管玉华
管玉华 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 擅长治疗骨外科常见疾病,如颈椎病,腰椎间盘突出症, 帮助网友:12589
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2019-06-08 04:22:50 我要投诉

      根据你的叙述或者片子上的显示这三个朝上的丁。有可能是可吸收钉,如果是可吸收钉的话不用取,如果是关节内通过修复肱骨头的丁应该是终身的,那这种情况可以不取。给你取出来可能会造成二次的损伤,把关节打开那样,对你日后的修复可能会造成影响,有的在国外内固定物,如果不影响的话可以不用取

2019-06-08 21:40 ask87422901s9 追问

您好,不是可吸收镙钉,是多发镙钉,应该就是普通镙钉的

2019-06-09 04:03医生回答:

如果手术损伤比较大,那么就不取了。

2019-07-22 21:21 ask87422901s9 追问

您好,取了,还有两根镙钉在里面取不出了,说会动到白的脆骨,要破坏白色的脆骨,还说那有一根筋,如果拆,他说到时就得不偿失了,一般会评几级伤残呢?

2019-07-23 04:09医生回答:

伤情的评级。我们做不了,你得需要到伤残鉴定部门去进行。

崔晓明
崔晓明 吉林市人民医院   主任医师 擅长: 外伤,四肢骨折,颈椎病,腰间盘突出症,手显微外科, 帮助网友:17354称赞:1
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2019-06-08 05:32:52 我要投诉

      你的片子照相的太黑了,太模糊不清了,那几个钉子好像是埋头钉,不好取出来的,也可能无法取出来的,强行取出来可能需要咬除一部分骨质的,并且现在医生只是把可能发生的情况详细告知病人的,具体情况直走术了所见才知道是否可以取出来的,去过少钛合金的螺钉并且你没有任何排斥反应等不适就是留在里面估计影响不太大的,如果运气好可萌轻松的就取出来了,具体情况根据术中情况再决定的。

2019-06-08 21:41 ask87422901s9 追问

您好,就是多发镙钉,应该是普通的镙钉

2019-06-08 21:42医生回答:

这个具体问一下当地手术医生吧,或是看看合格证书也就知道了。

2019-06-09 07:47 ask87422901s9 追问

谢谢了,好纠结,下面刚刚长好,如果再切开,把朝上的三颗镙钉取了,下面继续用克氏针加线圈,能行吗?

2019-06-09 07:51医生回答:

运气好就可以一次性取出来的!

2019-07-22 21:22 ask87422901s9 追问

您好,取了,还有两根镙钉在里面取不出了,说会动到白的脆骨,要破坏白色的脆骨,还说那有一根筋,如果拆,他说到时就得不偿失了,一般会评几级伤残呢?

2019-07-22 21:31医生回答:

片子不是太清楚的,这些应该是埋头钉钉尾埋在软骨下了。

梁玉娟
梁玉娟 阜城县人民医院   副主任护师 擅长: 擅长骨科常见病、多发病及危重病人的抢救与护理,尤其 帮助网友:1717
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2019-06-08 05:33:41 我要投诉

      根据你的描述和片子看,遵医嘱取横向镙钉和克氏针加线圈,朝上的3颗钉子就不用取了,因为关节内固定取出就得不偿失了,骨折治疗的原则定复位、固定、功能锻练,只要恢复日常生活功能,内固定可以终生不取的,不要纠结此事
      以上是对“请医生现在要做手术前咨询”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-06-09 00:06 ask87422901s9 追问

您好,是多发镙钉,医生说下面的骨头刚长合,又切,是不好的,切开取镙钉,取了后,下面还是继续插克氏针加线圈,好烦,好纠结

2019-06-09 05:58医生回答:

你不用烦,更不用纠结,那三颗镙钉是没有必要取的

2019-07-22 21:22 ask87422901s9 追问

您好,取了,还有两根镙钉在里面取不出了,说会动到白的脆骨,要破坏白色的脆骨,还说那有一根筋,如果拆,他说到时就得不偿失了,一般会评几级伤残呢?

李秋芳
李秋芳 临沂市妇幼保健院   医师 擅长: 小儿多动症,新生儿黄疸,婴儿腹泻,小儿感冒,小儿脑 帮助网友:20889称赞:3
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2019-06-08 05:05:57 我要投诉

      病情分析:
      向上的螺丝钉,取出的话是比较困难的,尤其是,如果已经出现整合取出的话是容易出现断钉或者是滑钉。
      指导意见:
      可以让临床大夫来决定是否取出来的,看片子的话确实方向是不太适合取出来的

2019-06-08 21:42 ask87422901s9 追问

您好,做的时候是切开下面的骨头才能朝上打的

2019-06-09 03:04医生回答:

嗯嗯,现在应该是有骨头长上所以不能取了

2019-06-09 07:40 ask87422901s9 追问

如果这次再切开,把朝上的三颗镙针取了,下面再上克氏针加线圈,能行吗?有必要吗?我相信如果切开的话,又是同样上次切的位置

2019-06-09 11:19医生回答:

一般现在没有什么不舒服的影响和感觉还是可以不用取出的

2019-06-10 07:53 ask87422901s9 追问

现在一用力会痛,不知道什么时候可以做俯卧撑,可能一辈子都做不了了,哎

2019-06-10 09:47医生回答:

这种情况的话,剧烈的活动还是不建议做的

2019-06-10 22:34 ask87422901s9 追问

终于不?哎

2019-06-10 22:41医生回答:

?不明白您的意思

2019-06-11 09:35 ask87422901s9 追问

留三颗朝上的话,终生会做不了俯卧撑吧

2019-06-11 10:29医生回答:

有这种可能性

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