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房性心律伴心动过缓双手发麻

男 | 22岁 悬赏10个健康币 2019-06-08 18:25:07 3人回复 来自

健康咨询描述: 有时候会突然感觉晚上心里发慌还有心脏暂停感,然后双手发麻,感觉脑袋发涨,一般在入睡前发作,入睡后没有过症状,但是我入睡很困难,总害怕心脏跳得过快或过慢,心电图结果是房性心律伴心动过缓,平均心率45,但是之前两个月也做过两次,但是却是窦性心律过速和窦性心律过缓,我都不知道到底是怎么回事了?医生这是不是心里作用?我也有胃炎,看胃炎时医生说胃炎也能引起抑郁心慌,但是我今天检查的确是心动过缓,到底是胃炎还是心脏的问题?去年我做过24小时心电图,但那时候还没这种症状,心电图显示的是评论心率65,最慢心率40,最快155,到底是病情严重了还是怎么了?

医生回复区

卢朝海
卢朝海 衡水市桃城区郑家河沿中心卫生院   主治医师 擅长: 糖尿病,冠状动脉硬化性心脏病,原发性高血压,眼科疾 帮助网友:2220
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2019-06-08 18:31:05 我要投诉

      病情分析:
      你平时白天这种症状发作吗?有没有胸闷气短的症状?查过心肌酶谱吗?
      指导意见:
      心电图诊断为房性心率伴心动过缓,每分钟45次,有的时候心率是心动过速,建议你去三甲医院心内科确诊,你的心律失常是如何导致的,首先你年龄比较小,排除病毒性心肌炎引起的,如果心率,有时慢有时快,像你这种情况,需确诊为病态合征快慢综合症,如果是这种病,建议安起搏器

2019-06-08 18:37 ask840651592u 追问

白天之前没有过,但是自从上周发作一次后,白天就有点胸闷气短了,以前总是晚上尤其6.00以后

2019-06-08 18:43医生回答:

你的心情是不是比较压抑?或者是压力比较大啊?,怎么每次发病都是六点以后发病啊?时间那么准吗?如果单纯从你的心电图房性心律来看,建议还是去心内科确诊

2019-06-08 18:46 ask840651592u 追问

真正有症状发作一般是晚上10.00或者凌晨1.2点

2019-06-08 18:47医生回答:

我觉得还是与你的精神因素或者是神经官能症,但是还是建议你去心内科排除器质性病变,以后单纯的治你的精神压抑,那样才会更安全,见效才会更快

2019-06-08 18:50 ask840651592u 追问

如何排除器质性病变应该做哪些检查?

2019-06-08 18:51医生回答:

我先再做一个24小时的动态心电图,检测心脏的电生理,查心肌酶谱

2019-06-08 18:53 ask840651592u 追问

好的,谢谢医生了

2019-06-08 19:03医生回答:

不客气,祝你早日康复

2019-06-09 17:25 ask840651592u 追问

医生今天心肌酶也做了,心肌蛋白偏低,动态心电图,最低38,最高118,平均62,正常吗

2019-06-09 17:53医生回答:

24小时动态心电图是不是窦性心律啊?

王相立
王相立 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 高血压,冠心病,心力衰竭,感染性疾病,中毒,心衰, 帮助网友:62434称赞:3
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2019-06-08 18:37:14 我要投诉

      您好,根据您的描述,建议在到内分泌科做t3t4甲状腺b超及心电图等检查。排查下是否有甲亢。如果排除甲状腺疾病,建议挂神经内科检查。怀疑可能是有心脏神经官能症。建议多吃新鲜的蔬菜,水果,可以用调节结合营养神经的药物,如谷维素,维生素b一。

2019-06-08 18:41 ask840651592u 追问

神经内科,甲状腺查过了,正常的,是神经官能症吗

2019-06-08 18:42医生回答:

你好,排除了这些,考虑就是神经官能症。注意休息,保持心情舒畅,多和他人沟通,多做有氧运动。

2019-06-08 19:06 ask840651592u 追问

需要做一个心脏电生理检查吗

2019-06-08 20:20医生回答:

你好,可以做一个,

2019-06-08 21:10 ask840651592u 追问

如果动态心电图结果正常有没必要做呢?因为我自己感觉也是每次发做时,总是因为自己过分关注心脏方面的问题,然后害怕,才发作的…当我慢慢冷静下来了,好像就没那么严重了,或者做其他事忘记了,就感觉没症状了

2019-06-08 21:21医生回答:

您好,动态心电图如果不正常的话,说明是心脏有问题了。动态心电图正常才做心脏电生理检查的。

王学松
王学松 辽源市中心医院   副主任医师 擅长: 冠心病、高血压病、心律失常、风湿性心脏病、心力衰竭 帮助网友:35450
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2019-06-08 18:55:28 我要投诉

      你好,很高兴为你解答问题,根据你提供给信息,考虑需要警惕存在心血管系统疾病中的心律失常心脏起搏及传导系统疾病导致的可能。建议去正规医院心内科进一步行心电生理检查明确病因及诊治,以免延误病情变化发生意外的可能。
      以上是对“房性心律伴心动过缓双手发麻”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-06-08 18:59 ask840651592u 追问

应该需要做哪些检查?

2019-06-08 19:09医生回答:

可以去正规医院心内科进一步行心电生理检查

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