突然发现分泌物为褐色，查体是宫内血，时有时无。

      你好，据你的描述，阴道有血性分泌物，宫颈TCT示非典型鳞状细胞增生，彩超检查提示子宫内膜厚度为4mm，这种情况暂且不需要诊刮手术，可以等待下次月经来潮，和HPV结果，必要时再行诊刮和阴道镜检查。
      

      诊断性刮宫术即是诊断，也是治疗。如果阴道出血考虑是子宫内膜病变，是应该做诊断性刮宫以明确病因，帮助治疗的。TCT提示有不典型鳞状细胞，也应该进一步活检。
      

      病情分析：
      你平时月经周期是否规律，现在月经正常吗？有没有月经紊乱现象。
      指导意见：
      根据你的描述，宫颈刮片有非典型磷状细胞增生，等HPⅤ结果看，如果高危型阳性的话需要行阴道镜活检，子宫内膜4mm，不需要诊刮。
      
      以上是对“突然发现分泌物为褐色，查体是宫内血，时有时无。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！