健康咨询描述: 2019.5.16,我奶奶突然出现右下肢疼痛,发凉麻木,右下肢活动明显受限。入院治疗。刚开始采取保守治疗,后来脚发黑发紫出现水泡,转院取栓治疗。但是手术操作台,上我奶奶突发急性心衰,手术未做,现在老家保守治疗。想请问医生,我奶奶这种情况,怎么让她心脏好一点能够承受手术呢,还有,我奶奶现在的脚还能保住吗,取栓还可以吗? 不手术,患肢会坏死,感染,手术,心脏会心衰加重,更严重的可能会在手术台上出问题。可以采取什么措施可以给我奶奶的心脏治一治能承受住手术呢?
你好,根据你的描述。下肢的栓子主要是来自于心脏,特别是有房颤的患者。建议住院进行全面评估,确定治疗方案,首先要活血化瘀,抗凝。如阿司匹林和改善循环脑疏通,营养神经的药物,维生素B6,B12等。
像这种情况是由于房颤导致的血栓脱落引起的下肢动脉栓塞,这种栓塞,堵塞了下肢动脉引起局部的缺血坏死,如果不及时纠正会导致组织坏死,甚至要截肢。因此治疗上要积极控制心力衰竭,当病情稳定时,争取进一步手术治疗,如果不手术,坏死物质吸收会导致严重的并发症,全身感染。甚至败血症。危及生命。
医生您好,我奶奶的心力衰竭怎么改善呢,输液效果好吗?
你这个高龄心衰治疗起来比较麻烦,需要综合的考虑全身的因素,建议去正规的三级医院进行检查和治疗,在网上很难说得清楚。另外尽量减少输液量,因为输液过多会导致心脏负担加重,加重心衰而不是减轻心衰。
好的,谢谢您。
不客气,欢迎随时联系。
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