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脑出血11年伴随癫痫高血压

女 | 56岁 悬赏10个健康币 2019-06-12 10:01:14 5人回复 来自

健康咨询描述: 患者2008年因车祸伤到头部,当时有头晕的症状,因条件限制没能就医。2013年出现癫痫症状,第一次住院,只查出是脑出血,忽略了癫痫,2015年因脑出血第二次住院,期间癫痫发作一次,住院一个月后出院。19年6月9号第三次因脑出血入院,左侧身体已经半麻痹状态,经CT检查脑部右侧出血,而左侧有动脉瘤,医生诊断结果是动脉瘤破裂,但为何左侧破裂右侧出血呢?患者有长期高血压史,望好心的医生帮看看是不是主治医生诊断错了。


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许瑞卿
许瑞卿 滁州市中西医结合医院   副主任医师 擅长: 癫痫,脑梗死,脑出血,脑栓塞,多发性硬化,肝豆状核 帮助网友:119789称赞:4
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2019-06-12 10:04:11 我要投诉

      这个需要注意结合头颅CTA或者DSA考虑的。你的症状是右侧脑出血引起的左侧肢体偏瘫的症状的。考虑有无右侧动脉瘤已经破裂的情况的,结合具体的情况进一步考虑

2019-06-12 22:47 ask90825893vg 追问

如果到省级医院做手术的话,大概需要多少费用?微创手术还是开颅的好,望医生给个建议。

2019-06-12 22:48医生回答:

你说的是脑出血的手术还是动脉瘤的手术

2019-06-12 22:51 ask90825893vg 追问

脑出血要多少?动脉瘤又是多少?两者都做又要多少?

2019-06-12 22:52医生回答:

脑出血的话需要看看脑出血的量的,有无手术适应症的,动脉瘤一般是看看位置的考虑栓塞治疗的,费用的话,动脉瘤栓塞要看支架个数

高淑芬
高淑芬 鄂温克高淑芬内科诊所   主任医师 擅长: 食管、胃、肠、肝、胆、胰等疾病的诊断和治疗,尤其是 帮助网友:3852
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2019-06-12 10:36:00 我要投诉

      我看这个片子是左侧脑出血,和你左侧动脉瘤相符,没有问题的,你对着片子看,恰好出血部位是相反的,再有现在哪侧出血已经不是关键了,关键是怎么治疗和康复是最重要的。
      

徐泉崧
徐泉崧 通许县中心医院   副主任医师 擅长: 高血压病,冠心病,心肌炎,心功能不全的诊断治疗,对 帮助网友:166117称赞:5787
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2019-06-12 10:34:53 我要投诉

      指导意见:
      从你发的照片看,病人的出血区域,类似肾性,这种形态的出血,有比较大的可能是高血压出血,不支持动脉瘤破裂出血,有可能是本身有动脉瘤,但合并了高血压脑出血,但因为动脉瘤容易破裂出血,需要考虑做手术处理。
      
      以上是对“脑出血11年伴随癫痫高血压”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

杨章林
杨章林 中国人民解放军总医院   主治医师 擅长: 幽门螺杆菌感染,反流性食管炎,萎缩性胃炎,消化不良 帮助网友:17614
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2019-06-12 10:37:21 我要投诉

      左侧身体麻痹应该就是右侧出血,右侧出血应该就是右侧血管破裂。你的片子看起来还好,没看到明显动脉瘤可能是截面不对。但是特别小的动脉瘤出血是可能的。可以结合报告描述一起看看。
      

李斌
李斌 主治医师 擅长: 高血压,计划免疫,儿童保健 帮助网友:21816称赞:1148
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2019-06-12 10:15:58 我要投诉

      病情分析:
      你好,你说的情况是2个独立的疾病,诊断上是很明确的,左侧破裂右侧出血是没有关系的,癫痫是一个存在的症状
      指导意见:
      从你说的左侧身体已经半麻痹状态,经CT检查脑部右侧出血,这两者是相符的,右侧的出血就是左侧的肢体表现症状。左侧动脉瘤破裂也是存在的,但是没有肢体的症状。癫痫可能是上述2个疾病的症状,如果在脑出血结束后再没有出血癫痫多不考虑原发性的癫痫,所以诊断是很明确的。
      

疾病百科| 高血压

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