有问必答网外科器官移植 → 肝腺瘤多发!多占位!

肝腺瘤多发!多占位!

女 | 26岁 悬赏10个健康币 2019-06-12 12:43:33 4人回复 来自滨州市

健康咨询描述: 北京医院检查!应该是肝腺瘤!有一个7厘米左右的肿瘤!两个叶片上有一些小肿瘤!一共有十五六个吧!医生建议肝移植!现在患者病情平稳!没有扩散!应该没有病变!肝功能正常!这种情况下是不是没必要做肝移植!做肝移植后能过多久谁也不能保证!也没有成活很长时间的!如果不做!以后各方面都注意!经常检查!会不会要比做手术要好点!

医生回复区

孙雪飞
孙雪飞 吉林大学中日联谊医院   主治医师 擅长: 创伤,急性乳腺炎,急性弥漫性腹膜炎,急性肠梗阻,急 帮助网友:16230称赞:24
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2019-06-12 13:45:55 我要投诉

      您好,从您目前描述的情况并不能确诊患者到底是什么疾病的,考虑肝癌可能性较多,未必是所谓的腺瘤,虽然目前肝功尚可,但瘤体数量较多,非移植方法难以治疗,建议家属和主管医生仔细沟通。

2019-06-13 18:19 ask90933513dq 追问

做过穿刺活检!应该是肝腺瘤!做完肝移植手术后是不是随着年龄的增大!排斥的反应也就越大!

2019-06-13 20:19医生回答:

排斥问题与年龄增长到底有没有相关性,没有特别确切的数据,建议家属和专科主管医生仔细沟通。

徐思华
徐思华 江西省抚州市第一人民医院   主治医师 擅长: 胃溃疡,胃癌肠梗阻,阑尾炎及内外痔的诊断及治疗 帮助网友:20102
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2019-06-12 13:48:35 我要投诉

      根据你的这种描述情况。肝脏上肿瘤,但是没有其病理检查,不能明确肿瘤的性质,目前还小,是否肿瘤会增大?压迫肝脏引起肝功能的异常,这种情况建议去比较大的正规医院,进行咨询就诊,如果要行肝移植,早期移植还是更好的,晚了怕更麻烦了。

2019-06-13 18:34 ask90933513dq 追问

做的病理结果百分之九十倾向于肝腺瘤!若果做肝移植手术后!是不是时间越长排斥的越大!医生说手术成功后前三年吃药比较厉害!每年十万左右!以后就可以逐渐减少!每年大约一两万左右!但是后期会不会复发!三年五年人就不行了!很难说!

2019-06-13 18:36医生回答:

身边有几个做了肝移植的,效果还挺好的,具体多少钱一年吃药这个不好说,但是效果也因人而异,自己权衡利弊。

2019-06-13 20:13 ask90933513dq 追问

如果手术后恢复的挺好!有没有以后可以要孩子呢?

2019-06-13 20:33医生回答:

那是可以要孩子的。

赵建财
赵建财 医师 擅长: 对于一些常见病、多发病有多年的治疗经验。小儿感冒、 帮助网友:59737称赞:356
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2019-06-12 13:28:34 我要投诉

      病情分析:
      肝腺瘤亦称肝细胞腺瘤,是较少见的肝脏良性肿瘤。一旦确诊应立即停用口服避孕药,避免妊娠,同时行手术切除肿瘤。
      指导意见:
      对于你说的情况,患者现在肝功能正常,病情平稳,如果行肝移植手术,那并不是一个简单的事,还是慎重考虑为好。有时保守治疗,部分手术切除可能要好些。
      以上是对“肝腺瘤多发!多占位!”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-06-12 13:38 ask90933513dq 追问

比较大的肿瘤在两个叶片中间!无法切除!小的两个叶片上都有!也切不干净!如果做肝移植!后期排斥不能确定!会不会复发也不能确定!存活时间也不能确定!如果保守治疗效果会不会更好一点!经常检查!如果发现有异常在做移植手术会不会好一点!如果现在不出现情况!以后饮食注意!吃点中药调理一下!会不会能活的久一点!

2019-06-12 15:48医生回答:

看来你的情况是比较特别的,不移植保守是一种活法。移植的活也会有很多危险性,同样不好确定。在这种情况下,主要决定权还是患者本人了。不过如果移植成功,效果就完全不一样了。

2019-06-13 17:43 ask90933513dq 追问

做肝移植术后!后期排斥很厉害!谁也不能确定换好后能过多久!后期也需要排斥药一直维持!

2019-06-13 19:34医生回答:

你说的很对,所以,移植要慎重的。

王飞
王飞 靖边县人民医院   主治医师 擅长: 胆囊炎,胆囊癌,胆结石,胆总管结石,尿路结石,阑尾 帮助网友:1497
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2019-06-12 13:39:57 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据您的描述,目前是全肝多发肝腺瘤,其中最大的已达7cm,您目前情况稳定。肝腺瘤的最佳治疗方案是尽早手术,因为百分之十的人容易恶变,同时您的最大瘤子已达7cm,容易压迫肝脏,容易破裂,引起大出血,失血性休克,腹膜炎等急重症。
      指导意见:
      建议尽早行手术治疗,对于全肝多发肝腺瘤,手术治疗方案有两种,一种就是如果有条件的话可以行肝移植,彻底解决腺瘤破裂、癌变的问题,但是弊端是肝源不好找,合适的配型也不好找,肝移植术后会有排斥反应,随着年龄的增大排斥反应越来越大。第二种就是大的瘤子行切除术,位置深的小瘤子行术中消融,把多发瘤子都切了,但可能会复发。纯手打,望采纳。

2019-06-13 17:45 ask90933513dq 追问

最大的瘤子在两个叶片中间!可以切除吗?

2019-06-13 17:57医生回答:

尽量往完整切除了,现在是解除压迫,切不干净也没办法,现在相当于救命。

2019-06-13 18:02 ask90933513dq 追问

难道手术后时间越长排斥就越大吗?医生说术后前三年吃药比较多!以后吃药会越来越少!不是时间越长排斥越小!

2019-06-13 18:05医生回答:

对的,随着年龄的增长,排斥反应会越来越大,每年为解决排斥反应花的钱可能得十万左右。

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