有问必答网心理健康科失眠 → 双相情感障碍患者失眠和焦虑

双相情感障碍患者失眠和焦虑

男 | 21岁 悬赏5个健康币 2019-06-12 13:37:24 3人回复 来自岳阳市

健康咨询描述: 专家您好,去年我在湘雅附二精神科被诊断为双相情感障碍,给我开的药有奥氮平,碳酸锂,舍曲林,奥氮平副作用太大(嗜睡和体重上升)我没吃,舍曲林吃了一段时间医生让停了, 现在碳酸锂我吃了快2个礼拜了,早晚各2片,一天是4*0.25g=1g,体重是62kg,没有出现明显的不良反应例如腹泻,萎靡,无力,嗜睡,视物模糊等 现在情绪比较平稳,没有抑郁症状,躁狂症状也减轻了许多,对学习产生兴趣了也有动力了,但是仍然存在一些症状 目前症状:主要是失眠问题,焦虑 入睡困难、睡眠质量不好和睡眠时间太少,睡眠需要减少 晚上大脑经常胡思乱想跟放电影一样,而且无法控制,睡眠浅、早醒,已经严重影响了我的生活和工作 焦虑,失眠多年(至少5年)对睡觉感到焦虑,压力,害怕担心睡不着觉,会影响到第二天的工作 记忆力和注意力下降,性欲旺盛 以前经常出现的症状:主要是焦虑,紧张,恐惧 由于儿童时期的宠物狗被人偷走,非常害怕失去心爱的东西 跟女朋友交流时会觉得自己无所适从,感觉自己情商很低,害怕失去女朋友 害怕与陌生人交流,害怕在有人的场合或被人注意的场合出现表情尴尬、发抖,脸红、出汗或行为笨拙、手足无措,怕引起别人的注意 之前由于躁狂发作打人被家人抓进特训学校(问题青少年学校)留下阴影,有好几次担心家人会再次把我抓进特训学校,甚至做梦梦到再次被抓进学校 恐惧紧张、严重焦虑,焦虑那些让我不自然的事情,或者无法控制的事情 我想请问下专家: 我应该如何解决失眠和焦虑的问题?(重点) 我现在还存在有躁狂症状吗? 碳酸锂剂量是不是太少了? 我除了双相障碍是不是还有别的什么疾病(恐怖症?) 我这种情况应该如何治疗?

医生回复区

朱国成
朱国成 主治医师 擅长: 抑郁、失眠、焦虑、恐惧、性心理、精神分裂等 常见精 帮助网友:360称赞:2
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2019-06-12 13:47:11 我要投诉

      病情分析:
      首先你从你描述的问题来说的话,你对自己的问题认识还是比较到位的啊!那说明这个病情总的来说控制还不错
      指导意见:
      那针对目前的这这些情况来说呢?额,说明这个病情呢?并没有完全的把所有的症状都控制住了,所有有明显的焦虑和所有的症状的都没有完全的的那的的那的的那呢?明没有,就是治疗焦虑和治疗睡眠的,所以就是还要把要适当的再调整一下那建议加这个快乐平和这个抗焦虑的药物

2019-06-12 13:54 ask91205002ag 追问

您好,都没有完全的的那的的那的的那呢?明没有,就是治疗焦虑和治疗睡眠的,这句话是指什么

2019-06-12 14:24医生回答:

啊,就是这个语音识别有点问题啊!就是这个,你的症状呢?就是控制不错,但是并没有完全的把所有的症状都控制掉,嗯,然后就是要在药物上面做一些调整,加一点改善睡眠的药和改善焦虑的药物

2019-06-12 14:28 ask91205002ag 追问

您好,改善睡眠是吃快乐平,那改善焦虑的呢

马俊峰
马俊峰 太仓市第三人民医院   二级心理咨询师 擅长: 睡眠障碍,焦虑,抑郁,双相障碍,精神分裂症 帮助网友:3357称赞:1
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2019-06-12 13:56:15 我要投诉

      你好,双相障碍是精神科临床上比较常见的一种疾病,发病过程中可以伴发其他问题,比如焦虑恐惧等等,主要还是以情绪稳定剂治疗。失眠的话可以合用一些改善睡眠的药物

2019-06-12 14:46 ask91205002ag 追问

医生那么后面的几个问题能帮忙看下吗

2019-06-12 15:05医生回答:

躁狂症状应该没有,碳酸锂最好去测一下浓度

王玉
王玉 长治市潞州区人民医院   主管护师 擅长: 消化不良,宫颈炎,咳嗽,感冒,流产,腹泻 帮助网友:24478称赞:13
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2019-06-12 13:43:22 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况需要重新来医院检查一下,然后更改一下药物的剂量
      指导意见:
      建议您最好是来医院重新检查一下,平时保持稳定的情绪,必要时可以配合心理疗法,考虑还有躁狂症的可能性
      以上是对“双相情感障碍患者失眠和焦虑”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 抑郁症

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