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脑动脉瘤出血,引发脑血管痉挛

女 | 59岁 2019-06-13 16:35:38 3人回复 来自

健康咨询描述: 动脉瘤出血,术后第七天拍ct发现了严重的血管痉挛,大夫说看片子发黑的地方脑组织已经坏死了,可能清醒不了啦,我知道痉挛很严重,我想问还有可能清醒或者恢复吗?


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彭冬迪
彭冬迪 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 擅长: 高血压,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等诊疗。 帮助网友:31663称赞:1
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2019-06-13 16:57:22 我要投诉

      不管怎么说,这种情况应该住院治疗,经过积极的治疗情况会得到好转。血管痉挛,医生会根据病情的需要,会使用一种叫尼莫通,可以把脑血管痉挛解除。平时注意保持乐观的心态,不焦虑不紧张,积极配合医生的治疗。

2019-06-13 17:06 ask88964627gv 追问

住院第十七天了,一直在ICU,大夫用的尼莫地平,但效果不佳,才导致这么严重的痉挛,大夫说很难醒过来啦,因为发黑的地方脑组织已经损伤了,是这样吗?

2019-06-13 17:49医生回答:

尽管治疗,反正情况边观察边治疗。应该说只要坚持治疗,可能情况会有所好转。

马仁光
马仁光 辛集市第二医院   副主任医师 擅长: 冠心病、高血压、高脂血症等心血管内科常见疾病 帮助网友:5675
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2019-06-13 17:04:59 我要投诉

      头部CT考虑右侧额叶动脉瘤破裂,周围水肿较明显,现在可能意识不清,因为影响额叶有关。左侧颞叶出现脑梗死。而且是多发斑块影。考虑脑血管痉挛,或是动脉到动脉斑块脱落引起脑栓塞。我觉得有可能清醒。但是预后很差!

2019-06-13 17:08 ask88964627gv 追问

第七天发现的,应该是脑血管痉挛,预后是什么意思?发黑就代表恢复不过来了吧

2019-06-13 17:14医生回答:

左侧颞叶脑梗死,已出现明显低密度影,说明脑细胞已经坏死,神经细胞是不可以再生的。现在正是脑水肿高峰期,积极治疗,防止并发症!祝老人早日康复!

2019-06-13 17:40 ask88964627gv 追问

谢谢大夫,颞叶坏死,感觉挺可怕的,那会影响那些呢,不会动了,还是说话方面有困难了

2019-06-13 17:53医生回答:

应该影响语言,肢体运动。注意有可能出现脑出血后癫痫。

2019-06-13 17:59 ask88964627gv 追问

嗯,可以理解为说不了话,也动不了吧,还有癫痫

2019-06-13 18:33医生回答:

是的,因为既有出血,又有脑梗死。都影响控制语言,运动的皮质区!

贾爱文
贾爱文 医师 擅长: 心血管内科,脑梗塞,高血压,冠心病 帮助网友:6651
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2019-06-13 16:54:03 我要投诉

      病情分析:
      你好看了你的病情描述这种情况。脑动脉瘤术后脑血管痉挛。这种情况比较严重。应积极配合治疗。
      指导意见:
      范围比较大。应注意积极治疗,密切观察病情变化。看恢复情况。不好估量。希望我的建议可以帮到你。
      
      以上是对“脑动脉瘤出血,引发脑血管痉挛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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分为真性、假性和夹层动脉瘤,多为动脉硬化或创伤所致,梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和奈动脉等部位,以股动脉和奈动脉为好发部位。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:动脉样壁、动脉枪击音、血管搏动或波形的改[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:手术治疗动脉瘤切除、血管重建
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