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肺腺癌淋巴结肿大压迫食管无法进食

女 | 50岁 悬赏10个健康币 2019-06-13 17:07:30 5人回复 来自唐山市

健康咨询描述: 2017年9月发现开始吃吉非替尼,11个月耐药,后4个月没有治疗,19年2年开始化疗,2次就耐药了,6月12号放疗28次结束,效果不明显,

医生回复区

郑礼平
郑礼平 珠海市人民医院   副主任医师 擅长: 乳腺癌,淋巴瘤,直肠癌,食管癌,鼻咽癌,肝癌,肺癌 帮助网友:10284
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2019-06-13 17:24:08 我要投诉

      你好,病人多大年龄,查了有哪些基因突变?现在可以吃面和饭吗?有没有发烧,有没有体重下降?最近做了哪些检查,方便把检查结果发过来看看吗?如果有t790m突变,可以换靶向药

2019-06-13 17:27 ask91274246mg 追问

无法进食,下了食管,最近一个月体重没有下降,做了血液基因检测,790没有突变,

2019-06-13 17:29医生回答:

目前这个情况需要化疗受不了。可以考虑免疫治疗

2019-06-13 17:31 ask91274246mg 追问

验血的身体指标都很好,可以化疗吗,

2019-06-13 17:33医生回答:

吃东西少,化疗不太合适。不知道培美曲塞用过吗

2019-06-13 17:35 ask91274246mg 追问

培美加顺铂加贝伐已经耐药了,我给她打流食,什么都可以吃,

2019-06-13 17:49医生回答:

考虑下免疫治疗

2019-06-13 17:58 ask91274246mg 追问

免疫有效的几率大么,现在我都不敢瞎尝试了,经济快承受不起了,

2019-06-13 19:22医生回答:

肯定没法治好,只是适当延长

王晓
王晓 邹城市人民医院   主治医师 擅长: 常见肿瘤如肺癌,食管癌,乳腺癌,结直肠癌,宫颈癌, 帮助网友:20490称赞:25
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2019-06-13 17:23:57 我要投诉

      吉非替尼耐药后,可以做基因检测明确耐药机制,如果存在T790M突变,可以选择三代TKI,奥西替尼。肺腺癌一线选择培美曲塞+铂类,化疗期间,多喝水,注意复查血常规

2019-06-13 17:25 ask91274246mg 追问

没法进食,培美已经耐药了,

2019-06-13 17:33医生回答:

可以换成紫杉醇类

崔越
崔越 邢台医学高等专科学校第一附属医院   副主任医师 擅长: 擅长肺癌,食管癌,肝癌等各种肿瘤的内科治疗 帮助网友:7438
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2019-06-13 17:20:26 我要投诉

      肺腺癌患者已经多次化疗应该再次基因检测。根据基因检测结果,选择合适的靶向药物。放疗刚刚结束要观察一段时间,后续还有作用。进食困难,还可以植入食管支架。
      以上是对“肺腺癌淋巴结肿大压迫食管无法进食”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-06-13 17:23 ask91274246mg 追问

不能进食,没法吃药呀,

2019-06-13 17:24医生回答:

可以静脉给营养。也可以植入食管管支架。化疗刚刚结束,可能有食管局部水肿使管腔狭窄。

路平
路平 枣庄市胸科医院   主治医师 擅长: 肝癌,肺癌,食管癌,乳腺癌,纵隔肿瘤,鼻咽癌,淋巴 帮助网友:22440称赞:2
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2019-06-13 17:24:39

      你好,对于肺癌淋巴结转移,治疗方法主要是放化疗或者靶向药物治疗,淋巴结转移就放疗效果比较好,如果直销加速器效果一般,可以采用陀螺刀精确放疗,淋巴缩小后才能根本上缓解病人的症状,如果效果还是不好,最直接解决饮食方法是放食管支架,但是支架只是解决吃饭问题,不是治疗。希望我的回答能帮到你。

刘献周
刘献周 医师 擅长: 擅长中医治疗胰腺癌、肺癌、胃癌等各种中晚期肿瘤 帮助网友:34256称赞:1
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2019-06-13 20:23:58 我要投诉

      你好,建议采用中医疗法服用中草药治疗肺腺癌淋巴结肿大和综合调养,通过中草药消除肿瘤,杀死癌细胞,提高免疫力等,有效地控制病情,减轻症状和痛苦,一定达到最理想的效果,许多患者使用后长期生存,提高生存质量。

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